Come fare un massaggio per aprire il canale lacrimale nei neonati

I bambini sotto un anno molto spesso soffrono di malattie agli occhi. Tra gli altri, c'è il pericolo di dacriocistite. Il nome insolito significa una malattia molto comune che è caratteristica dei neonati. Questa malattia è facile da curare, è solo importante sapere quali misure adottare per una pronta guarigione..

Lo scarico pustoloso non è sempre un segno di congiuntivite, che provoca reazioni simili da virus e batteri. La dacriocistite dell'occhio più lieve è associata a canali lacrimali scarsamente formati.

Cause di suppurazione degli occhi

Le lacrime nutrono la cornea e mantengono una visione normale. Il film formato a seguito del lavoro delle ghiandole lacrimali aiuta a rifrangere correttamente i raggi del sole. La normale funzione delle ghiandole lacrimali è quella di produrre una piccola quantità di liquido che bagna la superficie anteriore della cornea, coprendola con uno strato sottile protettivo. Dopo la "lavorazione" dell'occhio, la lacrima va nel dotto nasolacrimale, nella cavità nasale. In circa un quarto di tutti i neonati, il dotto nasale è "intasato" con una membrana. Le lacrime non raggiungono il naso e si accumulano nella zona dell'occhio, nella sua parte interna. Spesso il fluido accumulato trabocca nella palpebra interna. Questa situazione si verifica in tutti i bambini nelle prime tre settimane di vita, ma questa non è ancora dacriocistite..

La membrana nel dotto lacrimale viene di solito assorbita prima che i bambini raggiungano un mese di età. Se ciò non accade, allora lacrime stagnanti con particelle di microrganismi infiammano il sacco lacrimale, motivo per cui si sviluppa la dacriocistite. La malattia è accompagnata da secrezioni mucose o mucopurulenti che compaiono negli angoli interni degli occhi. A volte tale scarico è eccessivamente abbondante e il bambino semplicemente non è in grado di aprire in modo indipendente le palpebre bloccate. Dicono che gli occhi si inaspriscono. Se il trattamento non viene avviato in tempo, la malattia può essere aggravata dalla comparsa di congiuntivite e altre gravi malattie..

Per essere sicuri della diagnosi, devi prima visitare un oculista: esaminerà attentamente il bambino e spiegherà le cause della malattia

È possibile rimuovere la membrana del canale lacrimale in due modi: massaggio o sondaggio. Komarovsky raccomanda un massaggio quotidiano per i neonati con dacriocistite. La corretta esecuzione garantisce risultati eccellenti e un rapido recupero.

Quando è necessario il massaggio?

Vale la pena massaggiare il canale lacrimale nei neonati nei seguenti casi:

  1. prevenzione della dacriocistite (se è stata rilevata la presenza di una membrana nel canale lacrimale);
  2. trattamento completo della malattia.

Un oculista esperto può facilmente identificare la dacriocistite, dopo di che prescriverà i farmaci necessari, ad esempio sotto forma di gocce, e mostrerà la tecnica corretta per eseguire la procedura di massaggio. Puoi guardare un video dettagliato su come farlo nel modo giusto.

Preparazione per il massaggio

Affinché la terapia di massaggio abbia successo e porti i benefici desiderati, è necessario preparare non solo il bambino, ma anche la madre. La mamma ha bisogno di:

  1. taglia le unghie il più corto possibile;
  2. lavarsi accuratamente le mani;
  3. se i palmi sono freddi, scaldali in modo che il bambino si senta a suo agio dalle dita calde della madre;
  4. lubrificare il dito coinvolto nel massaggio con crema o olio per bambini in modo che scivoli facilmente sulla pelle del bambino; rimuovere la parte in eccesso del prodotto con un tovagliolo in modo che la crema o l'olio non penetri negli occhi dei bambini.
È necessario un accurato lavaggio delle mani prima della procedura, poiché dovrai affrontare il viso del bambino. Il prodotto alcalino deve essere lavato via in modo che non entri negli occhi del bambino

Preparazione del bambino

Lo scarico purulento o mucoso dagli occhi deve essere rimosso con l'aiuto di un batuffolo di cotone, che deve prima essere inumidito in un decotto di erbe (camomilla, spago o calendula, ovviamente, se non sono allergici) o in una soluzione di furatsilin.

  • Con un bastoncino ben inumidito, scorrere dal bordo esterno dell'occhio verso l'interno.
  • Usa un nuovo batuffolo di cotone per ogni occhio.
  • Questo trattamento può essere sostituito dal risciacquo: per questo, adagiare la testa del bambino su un lato e gocciolare la soluzione o il decotto con una pipetta nell'occhio, all'esterno di esso, in modo che il liquido scorra verso il naso. In assenza di secrezione, gli occhi non possono essere puliti o risciacquati.

È possibile eseguire le procedure 5-10 volte al giorno. Risultati tangibili saranno osservati dopo due settimane di terapia. Quindi il neonato dovrebbe essere mostrato una seconda volta a un oculista. Se l'occhio non si deteriora e lo specialista diagnostica l'apertura del canale, il massaggio non può più essere eseguito. In presenza di una membrana, il medico può prescrivere una continuazione del massaggio fino all'apertura del canale o fino alla prescrizione del sondaggio.

Massaggio

Si consiglia di eseguire il massaggio su una superficie dura e piatta. Un fasciatoio o un materasso elastico è perfetto per questo. Puoi anche massaggiare durante l'allattamento. Non è necessario riparare la testa del bambino. Il ritmo del massaggio dovrebbe essere abbastanza veloce. Ogni movimento di massaggio dovrebbe richiedere circa 2 secondi. Prima di eseguire sessioni di massaggio da soli, è consigliabile sottoporsi a "allenamento" da un oculista.

Per ottenere il massimo dal tuo massaggio, dai un'occhiata alle illustrazioni sull'anatomia dei dotti lacrimali. Quando scopri dove si trovano i dotti nasolacrimali e il sacco lacrimale, prova prima a massaggiarti. Avendo capito come e con quale forza dovresti massaggiare le aree desiderate, capirai come è meglio farlo al bambino senza causare dolore e portare benefici tangibili..

Tecnica di massaggio

Rispettare la seguente procedura:

  1. Scegli una delle dita che ti farà comodo massaggiare: può essere il mignolo, l'indice o il medio. Posizionalo appena sopra l'angolo interno dell'occhio e cerca il piccolo, denso sacco lacrimale che si trova tra l'angolo interno dell'occhio e il sopracciglio.
  2. Una volta in questa posizione, fai un leggero movimento di scorrimento verso l'ala del naso. La pressione dovrebbe essere leggera ma evidente. Ripeti 5-10 volte. Questo massaggio aiuterà ad aumentare la pressione all'interno del canale nasolacrimale, che provoca assottigliamento e rottura della membrana..
  3. Dopo aver completato queste procedure, è necessario gocciolare i colliri prescritti dal medico.

Conclusione

La pratica dimostra che il massaggio correttamente eseguito e la terapia farmacologica di solito affrontano perfettamente il problema della dacriocistite e aiutano a rompere la membrana esistente, ripristinando la pervietà del canale. Se la dacriocistite viene diagnosticata troppo tardi o c'è un blocco eccessivamente denso, il medico può raccomandare di pulirlo sondando. L'oftalmologo può apportare modifiche al processo di trattamento cambiando i farmaci o determinando la necessità di misure drastiche - sondaggio. Se hai problemi agli occhi, il tuo assistente principale è un oculista, non essere pigro a fargli visita il più spesso possibile per curare il bambino il prima possibile.

Massaggio del canale lacrimale nei neonati. Come farlo nel modo giusto. Il consiglio del dottore

I bambini piccoli hanno spesso problemi con la pulizia dei loro occhi, queste caratteristiche spiacevoli sono associate a un adattamento insufficiente del neonato all'ambiente. A volte compaiono problemi prima della dimissione dall'ospedale e i sintomi della malattia diventano visibili in 2-3 mesi.

Questo vale per i bambini prematuri, più spesso - poche settimane dopo la nascita, i genitori vedono gli occhi acquosi del bambino quando si calma. Lo scarico può essere denso di muco e particelle di pus. È possibile correggere la situazione con il massaggio del canale lacrimale..

Indicazioni per il massaggio del canale lacrimale nei neonati

La secrezione di lacrime è un processo naturale che aiuta a idratare la mucosa dell'occhio e la pulisce da polvere e sporco. Nei neonati, si verifica spesso un blocco del canale lacrimale e questo dà uno slancio allo sviluppo di processi infiammatori, che possono portare a malattie oculari croniche. Il massaggio del canale lacrimale nei neonati aiuta ad eliminare la patologia.

La procedura è indicata per i bambini con i seguenti problemi:

  • lesione purulenta-infiammatoria della regione del sacco lacrimale, come parte integrante del trattamento complesso;
  • problemi con la formazione di dotti lacrimali e setto nasale;
  • la presenza di una spina dell'epitelio che non si dissolve;
  • lacrimazione degli occhi;
  • formazione costante di muco negli angoli delle palpebre;
  • la comparsa di irritazione e gonfiore;
  • scolorimento delle proteine;
  • crescita eccessiva del canale lacrimale.

Di solito le secrezioni lacrimali secrete sono il 99% di acqua e solo l'1% sono sostanze inorganiche. L'enzima lisozima, che fa parte delle lacrime, serve a purificare le secrezioni dai batteri. Nel 7% dei neonati, la secrezione secreta non scompare nel solito modo attraverso il passaggio nasale, i canali lacrimali sono bloccati. Come risultato del ristagno, si sviluppa un'infezione.

I principali sintomi della malattia sono simili alla congiuntivite, quindi è difficile capire che il problema è sorto a causa di un malfunzionamento nel canale lacrimale. Solo durante un esame approfondito del bambino un oculista può stabilire la vera causa della malattia. Tali bambini hanno bloccato permanentemente le ciglia e gli occhi non si aprono completamente.

Sembra che il bambino pianga costantemente. Con un tale processo infiammatorio nel sacco lacrimale, il rilascio di muco e pus da entrambi o un occhio può diventare permanente e sarà difficile liberarsi della patologia.

La dacriocistite nelle prime fasi viene trattata con un massaggio, che in casi lievi il genitore può eseguire da solo. La controindicazione per il massaggio oculare nei neonati può essere la diagnosi di una malattia infettiva o idropisia del sacco lacrimale.

Benefici del massaggio lacrimale nei neonati

I movimenti di massaggio stimolano il deflusso della linfa e migliorano la circolazione sanguigna, che è molto importante con la costante suppurazione del canale oculare.

Di conseguenza:

  • aumenta il flusso di ossigeno al cervello e ai tessuti della testa;
  • gonfiore si abbassa;
  • il muco accumulato viene escreto attraverso i canali lacrimali aperti;
  • le condizioni generali migliorano;
  • la pressione sugli organi respiratori e uditivi è normalizzata;
  • il bambino diventa calmo, mangia bene e dorme.

Il massaggio oculare migliora dopo la prima sessione. Oltre a migliorare il funzionamento dei canali lacrimali, tali procedure servono a prevenire lo sviluppo di adenoidite e rinosinusite nei neonati..

L'azione meccanica ha un effetto su 3 piani diversi:

urtoDescrizione
Regolazione dell'attività nervosaCiò è garantito agendo sulle cellule nervose e ripristinando le normali funzioni del corpo attraverso di esse, rafforzandone le proprietà protettive
umoraleLa pressione del fluido viene ridotta dai movimenti di vibrazione e gli ormoni prodotti dal sistema nervoso entrano più rapidamente nel sangue
MeccanicoLa pressione sulla zona degli occhi accelera il flusso sanguigno e il movimento linfatico. Pertanto, si sta stabilendo il deflusso di fluido e il lavoro delle ghiandole sebacee in questa area è migliorato.

Considerando che il sistema nervoso del bambino non è stato completamente formato, il massaggio garantisce la produzione di beck e l'apporto di nutrienti alla zona degli occhi, influenzando delicatamente i recettori nervosi.

Il massaggio oculare può essere eseguito con una forte riduzione della visione nei bambini. L'azione meccanica garantisce la normalizzazione della pressione all'interno del canale nasale, rimuovendo il film epiteliale.

Se il blocco dei tubuli nasolacrimali nei bambini è causato dalla comparsa di un tappo epiteliale, che a sua volta non consente alla secrezione lacrimale di fluire liberamente, quindi usando il massaggio può essere rimosso senza andare in ospedale. Tuttavia, prima dovresti assicurarti che questo sia il problema..

Come prepararsi per la procedura

Prima di fare un massaggio, i genitori devono consultare il medico che sta vedendo il bambino. Può consigliarti su come eseguire al meglio la procedura in modo da non peggiorare le condizioni del bambino..

Prima di eseguire il movimento, è necessario eseguire le seguenti misure preparatorie:

  • lavarsi accuratamente le mani con disinfettanti;
  • tagliare e spazzolare le unghie per una lunghezza sicura. Ciò eviterà lesioni accidentali graffiando la pelle o toccando l'occhio;
  • si consiglia di utilizzare guanti medici sterili per l'assicurazione;
  • preparare una soluzione di furacilina 1/5000. Diluiscilo con acqua calda;
  • avere una soluzione di levomicetina.

Se le mani della mamma non sono abbastanza calde, vengono riscaldate in acqua calda o in un altro modo. Il bambino non dovrebbe sussultare dal tocco delle sue mani. Il dito con cui verrà eseguito il massaggio viene lubrificato con una crema nutriente (è meglio scegliere quello di un bambino) o olio. Dopo un paio di minuti, i resti del prodotto vengono rimossi con un tovagliolo.

Prima del massaggio del canale lacrimale negli occhi dei neonati, viene trattato con tinture battericide

Prima del massaggio, il bambino deve sciacquarsi gli occhi con un batuffolo di cotone imbevuto di disinfettante. Può essere una soluzione di furacilina, un decotto di camomilla o calendula. I movimenti dovrebbero andare dall'angolo superiore all'angolo inferiore della palpebra. Il cotone idrofilo cambia in ogni occhio.

Il bambino viene posizionato su un lato in modo che la composizione copra l'intera superficie della mucosa dell'occhio. In assenza di scarico purulento, puoi fare a meno del risciacquo.

Il massaggio del sacco lacrimale deve essere eseguito fino a 10 volte al giorno. Il corso dura 2 settimane. Successivamente, è necessario mostrare nuovamente il bambino al medico. Se la membrana si è aperta, il trattamento può essere considerato completo. Altrimenti, potrebbe essere necessario sondare.

Per una maggiore comodità, il bambino viene posizionato su una superficie dura. Puoi anche eseguire la procedura mentre allatti il ​​tuo bambino. Non è necessaria alcuna fissazione rigida della posizione della testa, poiché il ritmo del movimento è piuttosto lento e la durata di ciascuna pressione è di 2-3 secondi.

Varietà di massaggio del canale lacrimale nei neonati e tecniche di esecuzione

Dopo aver pulito gli occhi, puoi procedere al massaggio stesso. Per fare questo, gli esperti raccomandano di usare il dito per trovare il tubercolo situato alla giunzione dell'occhio e il ponte del naso. Spostando il dito leggermente più in alto, vengono eseguiti movimenti verso il basso. Sono sufficienti 10 manipolazioni del canale nasolacrimale.

I movimenti vengono eseguiti senza interruzione. Il sacco lacrimale stesso può essere premuto delicatamente, con leggeri movimenti vibranti senza pressione. La direzione del movimento è solo dall'alto verso il basso e solo quest'ultima può essere eseguita nella direzione opposta. Se durante il massaggio appare il pus accumulato nel canale, è necessario interrompere il massaggio e rimuovere il muco con una spugna con un antisettico. Successivamente, è possibile continuare la procedura.

Dopo il massaggio, vengono sepolte gocce speciali negli occhi e anche se c'è un problema con un occhio, la medicina viene sepolta nel secondo. Altrimenti, l'infezione si diffonderà a lui.

Il massaggio del canale lacrimale nei neonati con questa tecnica è semplice da eseguire, la cosa principale è studiare le regole di esecuzione e agire con attenzione, poiché le ossa del bambino non sono ancora troppo forti e una forte pressione può portare a lesioni al bulbo oculare. È più conveniente liberare il bambino dal tappo della membrana quando piange. Allo stesso tempo, la pressione all'interno degli occhi aumenta e sotto la pressione lascia la sostanza.

Si consiglia di eseguire la procedura prima dell'alimentazione, utilizzando gli indici. Tutti i movimenti sono diretti e a scatti. Il massaggio dovrebbe essere fatto principalmente dal lato del problema, ma anche l'altro occhio è trattato per la prevenzione..

Le precauzioni sono in consultazione preliminare con gli specialisti per accertarsi della diagnosi. Prima di massaggiare te stesso, devi vedere come lo fanno i professionisti. È richiesta un'attenta osservanza delle norme igieniche ed è indispensabile disinfettare le mani e la superficie della pelle dopo ogni sessione.

È importante considerare: il tessuto osseo in questi bambini è facile da danneggiare, quindi non dovresti essere zelante nel fare pressione sugli occhi.

Tale trattamento può essere effettuato fino a 3-4,5 mesi. In futuro, è necessario adottare misure più rigorose, poiché la probabilità di complicanze è elevata. Questo è sondaggio e l'uso di farmaci antibatterici.

Se il trattamento non viene avviato in modo tempestivo, l'elasticità del sacco lacrimale e del canale stesso diminuisce, il che porta a disfunzione e in alcuni casi anche la formazione di fistole e compromissione della vista.

Algoritmo per il massaggio del canale lacrimale nei neonati

Un fasciatoio o un letto senza limiti viene scelto come superficie di lavoro. Innanzitutto, questo dovrebbe essere fatto prima di allattare, ma dopo aver sviluppato le abilità necessarie, la procedura viene eseguita mentre il bambino sta mangiando. Quindi non è capriccioso e gira di meno.

Tocchi rapidi e precisi, senza pressione forte e lunga:

  1. Le punte delle dita utilizzate per il massaggio sono posizionate leggermente sotto l'angolo interno dell'occhio, dove si trova il sacco lacrimale. È abbastanza piccolo e devi provare a determinare il punto di partenza corretto.
  2. I movimenti di massaggio scorrevole vengono eseguiti dal punto di partenza verso l'ala del naso. Sono leggeri ma elastici. Ripetendo le manipolazioni almeno 5 volte, il primo stadio può essere considerato completo. Di conseguenza, la pressione all'interno del canale nasolacrimale aumenta e il tessuto embrionale viene allungato. Dopo diverse sedute, la membrana può rompersi, liberando un passaggio per il liquido lacrimale.
  3. Dopo la fine della procedura, alcune gocce dell'agente prescritto dall'oculista vengono instillate in ciascun occhio.

Nei casi più difficili, il massaggio è consentito fino a 10 volte al giorno. Questa procedura è molto efficace per i bambini. Se un segreto accumulato nei canali inizia a fluire dal beccuccio, significa che la membrana interferente è rotta. Resta da aspettare che il muco sia trasparente.

Solo così sarà possibile affermare con sicurezza che un'infezione batterica non minaccia il bambino. Successivamente, è necessario che il medico curante confermi una prognosi favorevole. La scelta degli antibiotici sotto forma di gocce o unguento deve essere effettuata da un medico.

Affinché il medicinale sia efficace, si consiglia di superare i test per la coltura batterica. Questo ti aiuterà a scegliere un farmaco che può effettivamente distruggere esattamente i batteri che ha il bambino..

Il medico determina per quanto tempo e con quale frequenza saranno seppelliti i farmaci. Se la madre non capisce come massaggiare, è necessario contattare la clinica, dove mostreranno come lo fa in pratica.

Durata del massaggio del canale lacrimale nei neonati

Il massaggio del canale lacrimale nei neonati è progettato per alleviare le condizioni del bambino ed evitare ulteriori complicazioni, a seguito delle quali sarà richiesto un trattamento più grave, come il sondaggio. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale o generale. Se il sondaggio viene eseguito al momento giusto, senza stringere, il dolore non sarà troppo forte.

Affinché il massaggio del canale lacrimale sia efficace, è necessario osservare le seguenti regole:

  • la durata dovrebbe essere di almeno 2 settimane, in media 5 sessioni al giorno. Non è possibile fare pause e trasferire le azioni non eseguite il giorno precedente al periodo successivo;
  • è meglio massaggiare quando il bambino piange, questo aumenta la pressione all'interno dei tubuli e facilita l'apertura;
  • è necessaria una consultazione con uno specialista che può consigliare su come eseguire correttamente i movimenti;
  • il trattamento deve essere iniziato il prima possibile. Con l'età, il sughero diventa più forte e si libera di pus e muco diventerà più difficile e questo può causare forti dolori al bambino;
  • in assenza di un risultato positivo dopo 2 settimane, il medico, dopo l'esame, può prescrivere una procedura di sondaggio come ultimo modo per rimuovere il tappo purulento.

L'automedicazione, senza esame, può portare a gravi conseguenze. La procedura in sé non è complicata, ma è necessario fare tutto correttamente per evitare lesioni e complicazioni.

Le cause dell'ostruzione del canale lacrimale sono le seguenti:

  • non rimuovere il film sul canale lacrimale dopo la nascita;
  • un difetto nella struttura dell'osso nasale, che porta alla compressione del canale lacrimale e al suo blocco;
  • problemi con l'apertura del buco, a causa del suo sviluppo anormale nel neonato;
  • estremità cieca del canale che devia le lacrime o la sua atresia;
  • lo sviluppo di un'infezione all'interno del sacco lacrimale, che causava edema e divenne la causa dell'ostruzione del canale.

Nei bambini di età superiore a sei mesi, la causa di una violazione del deflusso di secrezioni può essere un'infezione cronica nella cavità nasale e dei seni paranasali, nonché lesioni che portano a una violazione dell'integrità del canale lacrimale.

Per diagnosticare la dacriocistite o l'ostruzione del dotto lacrimale, devono essere osservati i seguenti segni:

  • lacrimazione costante. In un bambino malato, le lacrime scorrono senza motivo apparente da 1 o 2 occhi contemporaneamente. Questa condizione può essere permanente o intermittente;
  • non asciugare le lacrime. Ci sono sempre lacrime negli occhi del bambino, come se stesse per piangere;
  • scarico di liquido mucopurulento. Inizialmente si accumulano in piccole quantità nella parte interna dell'occhio. Il loro numero aumenta dopo aver dormito o pianto bambino. Il processo si sviluppa rapidamente e presto il bambino non può guardare normalmente dal pus, le ciglia si attaccano insieme. Ciò significa che un'infezione è entrata nel corpo;
  • il verificarsi di arrossamento e gonfiore degli occhi, in particolare la parte interna di essi;
  • lacrime secrete sono intervallate da muco e pus.

La presenza di uno di questi segni indica che il bambino è malato e deve essere trattato immediatamente. Dopo l'esame e la diagnosi, il medico prescrive il trattamento, uno dei componenti del quale è il massaggio.

Danno del massaggio del canale lacrimale nei neonati e controindicazioni

Una delle malattie che causano disfunzione del dotto lacrimale è la dacriocistite. Il problema può essere risolto con il massaggio. Ma non tutti i bambini possono eseguire questa procedura innocua..

Il massaggio del canale lacrimale nei neonati ha le seguenti controindicazioni:

  • idropisia del sacco lacrimale. Si verifica sul ponte del naso. Il gonfiore è doloroso e assottiglia gravemente la pelle;
  • la presenza di flemmmanoma. Questa malattia, in assenza di un complesso ben sviluppato di trattamento con farmaci, può causare necrosi tissutale attorno al sacco lacrimale. Nei casi più difficili, il massaggio deve essere eseguito in clinica. Lì, gli specialisti esamineranno attentamente il bambino ed eseguiranno tutte le azioni necessarie;
  • problemi respiratori;
  • alta temperatura. In questo caso, la procedura deve essere rinviata fino a quando il bambino non si riprende..

Dovrebbe essere chiaro che i movimenti del massaggio, eseguiti in modo errato, possono peggiorare le condizioni del bambino e causare spiacevoli complicazioni. I movimenti eseguiti in modo errato durante il massaggio degli occhi contribuiscono alla penetrazione del pus nei tessuti e allo sviluppo di infezione nel cervello.

È importante seguire le regole di igiene e scegliere con cura i materiali per il lavoro. Ad esempio, il pus deve essere pulito con un disinfettante, una spugna o un tovagliolo trattati. Non puoi usare cotone idrofilo o bende per questi scopi: le loro fibre possono entrare negli occhi e l'infiammazione diventerà ancora più forte..

In assenza di suppurazione, gli esperti consigliano di applicare un impacco caldo sulla zona degli occhi prima del massaggio. Ciò aumenterà l'efficienza della procedura stessa. Prima di iniziare una sessione, i genitori dovrebbero studiare la struttura anatomica dell'occhio per trovare in modo più preciso i punti che devono essere interessati..

Nonostante la sua efficacia, il massaggio del canale lacrimale non è l'unico modo per risolvere il problema. Sono possibili altri trattamenti. L'amore e la cura dei genitori e la professionalità dei medici aiuteranno a ripristinare la salute del neonato. Non dovresti mettere a rischio la salute del bambino: se non sei sicuro della corretta attuazione, è meglio fidarsi di uno specialista.

Design dell'articolo: Vladimir il Grande

Video sul massaggio del canale lacrimale

Komarovsky ti dirà come massaggiare il canale lacrimale:

Il massaggio utile per la dacriocistite nei neonati è il segreto per una cura efficace della malattia

vantaggio

Tutte le misure terapeutiche per la dacriocistite, incluso il massaggio, mirano a sbarazzarsi delle seguenti spiacevoli conseguenze della malattia:

  1. Ripristino della funzione del canale nasolacrimale che è bloccato.
  2. Rimozione dell'infiammazione nell'area del sacco lacrimale.
  3. Disinfezione per la rimozione delle lacrime.

Con l'esposizione locale alla pelle intorno agli occhi, si possono ottenere i seguenti risultati:

  1. Accelerazione della circolazione sanguigna.
  2. Regolazione del bilancio idrico ed elettrolitico.
  3. Rimozione dell'edema.
  4. Regolazione del deflusso linfatico.

È noto che le terminazioni nervose corrono vicino all'occhio. Agendo su di essi, è possibile ottenere un effetto sedativo e analgesico..

Ma questo è soggetto alla sua corretta attuazione e al successivo lavaggio del canale lacrimale con soluzioni antisettiche o decotti a base di erbe medicinali. Inoltre, come prescritto da un medico, vengono utilizzati colliri speciali..

Il massaggio per la dacriocistite spesso consente di rinunciare all'uso di antibiotici, il che significa che un bambino piccolo non sarà esposto a farmaci che colpiscono il tratto gastrointestinale, causano allergie o altre reazioni collaterali.

Indicazioni e controindicazioni

Il massaggio verrà mostrato al bambino se ha chiari segni di dacriocistite.

Questi includono:

  1. Gonfiore sotto la palpebra inferiore più vicino al ponte del naso.
  2. La comparsa di contenuti purulenti e muco dalla zona degli occhi.
  3. Lacrimazione prolungata.

Come ulteriore indicazione per il massaggio, si dovrebbe notare l'aspetto di un tappo di gelatina nei dotti lacrimali, che impedisce il deflusso del fluido..

Va notato che ci sono anche controindicazioni per questa procedura. Molto spesso, si distinguono due principali malattie, queste sono:

  1. flemmone.
  2. Lacrimal sac hydrops.

Formazione

Prima di fare un massaggio, è necessario preparare sia il bambino che la persona che eseguirà la procedura. Molto spesso questa è la madre del bambino, a cui il medico pre-mostra tutte le azioni..

La mamma dovrebbe essere pronta così:

  1. Prima di iniziare la procedura, è necessario esaminare bene gli occhi del bambino e determinare dove si trova il canale lacrimale. È consigliabile che tutto ciò sia mostrato dal medico.
  2. Per non ferire gli occhi del bambino, devi prima tagliare le unghie.
  3. Le mani vengono lavate bene con sapone.
  4. Se le mani sono fredde, devono prima essere riscaldate..
  5. Applicare una piccola quantità di crema o olio sulle dita. Questo renderà più facile il massaggio. Non esagerare con la quantità, altrimenti il ​​bambino si irriterà..

Bambino piccolo

  1. Innanzitutto, un batuffolo di cotone viene inumidito con brodo di camomilla o soluzione di furacilina. Successivamente, purificano ogni occhio di muco e secrezione purulenta. Un batuffolo di cotone separato è preso per ogni occhio.
  2. I movimenti sono fatti dall'angolo esterno dell'occhio verso l'interno.
  3. L'occhio viene lavato come segue. Il bambino deve essere girato su un fianco e, usando una pipetta, fai cadere il brodo di camomilla o la soluzione di furacilina nella zona degli occhi.

Gli occhi malati del bambino vengono puliti e lavati in questo modo fino a 5 volte al giorno. La procedura è indicata fino al completo recupero. Successivamente, è necessario mostrare di nuovo il bambino all'oculista..

Come eseguire correttamente le procedure di massaggio?

Tutte le azioni di massaggio sono mostrate per la prima volta da un oculista. Quindi la madre deve ripetere esattamente l'intera sequenza da sola, poiché ci vorranno fino a 5 di tali procedure al giorno. Il massaggio viene di solito eseguito per due settimane, ma ci sono casi in cui dopo la prima sessione, il sacco lacrimale si rompe e si verifica il recupero.

Il massaggio inizia con i passaggi preparatori sopra descritti, dopodiché puoi iniziare a lavorare costantemente.

Lo schema di massaggio prevede diversi passaggi:

  1. Appoggiare il neonato su una superficie solida e piana.
  2. Un dito viene scelto per le azioni di massaggio; viene installato in un punto tra l'inizio del sopracciglio nel ponte del naso e l'angolo interno dell'occhio. Questo è dove si trova il sacco lacrimale.
  3. Ora puoi eseguire movimenti con una leggera pressione, indirizzandoli verso il ponte del naso. Le azioni devono essere a scatti e abbastanza veloci.
  4. La pressione esercitata dal dito dovrebbe essere avvertita.
  5. Per una sessione, dovrai eseguire 5-7 movimenti. Numero massimo di fino a 10 giri del motore. Tale pressione nell'area del canale oculare contribuisce rapidamente alla rottura della membrana o del film..
  6. Alla fine del massaggio, le gocce prescritte dal medico vengono instillate in entrambi gli occhi, questo viene fatto anche se il massaggio è stato applicato solo su un occhio.
  7. Durante un giorno, non è necessario eseguire più di cinque di tali procedure..

Precauzioni e raccomandazioni

Per non danneggiare il bambino durante il massaggio, è necessario seguire queste raccomandazioni:

  1. Tutti i movimenti non dovrebbero essere approssimativi. Vale la pena ricordare che lo scheletro osseo non si è ancora formato nel naso del bambino e che i seni sono ancora completamente composti di cartilagine..
  2. Monitora costantemente le condizioni del bambino, ricorda le controindicazioni. L'infezione può facilmente entrare nel corpo del bambino e in questa posizione il massaggio non viene eseguito.

Quanto aiuterà e cosa fare se non ha aiutato?

Iniziando il trattamento della dacriocistite, è necessario portarlo alla fine, poiché altrimenti inizieranno gravi complicazioni. In media, il corso dura due settimane, durante questo periodo il sacco lacrimale dovrebbe sfondare e l'infiammazione dovrebbe scomparire.

Se dopo una settimana di massaggio i genitori non vedono alcun miglioramento, è necessario consultare nuovamente un medico.

In questo caso, sarà richiesta un'operazione. Molto spesso, nella prima infanzia, viene eseguito il sondaggio del dotto lacrimale. La procedura viene eseguita in anestesia generale. Innanzitutto, viene eseguita una rottura meccanica della spina embrionale. Successivamente, il suo contenuto viene pompato da una sonda. Infine, la cavità viene lavata con una soluzione antisettica..

Video utili

Scopri la teoria dell'esecuzione del massaggio per la dacriocistite nei neonati nel video qui sotto:

Nel seguente video, un oculista mostra chiaramente come massaggiare:

Conclusione

Quando si massaggia un neonato nella zona degli occhi, assicurarsi di seguire tutte le regole di igiene. Il bambino non ha ancora una buona immunità ed è molto facile contrarre un'infezione a questa età. Se tutte le azioni durante il massaggio vengono eseguite correttamente, molto probabilmente la rottura della membrana avverrà prima di 2 settimane dopo..

Il dottor Komarovsky parla del massaggio del canale lacrimale nei neonati

Molto spesso, la dacriocistite viene diagnosticata nei primi mesi di vita. Il sintomo principale della malattia è lo scarico precoce delle lacrime dall'occhio del neonato. In genere, il liquido inizia a formarsi nei bambini di età superiore a 1 mese. La patologia può essere unilaterale e bilaterale. Altri segni:

  • la comparsa di edema nell'area del sacco oculare;
  • scarico di liquido limpido dai canali lacrimali quando premuto;
  • accumulo di muco o pus quando si verifica un'infezione (gli occhi si inaspriscono);
  • arrossamento della congiuntiva;
  • sensazioni dolorose nella zona degli occhi;
  • malessere generale (perdita di appetito, disturbi del sonno, malumore).

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della dacriocistite, viene rilasciato un liquido chiaro. Quando l'infezione si diffonde, appare il pus, che diventa evidente nell'angolo dell'occhio, la sua quantità aumenta ogni giorno. A volte il bambino non può aprire gli occhi dopo essersi svegliato a causa della grande quantità di muco sulle ciglia.

Massaggio del canale lacrimale nei neonati: come massaggiare gli occhi di un bambino

Una lacrima è un elemento importante nella pulizia e impedisce al bulbo oculare di seccarsi. Nell'angolo interno della palpebra, l'acqua si raccoglie e scorre lungo il naso. Nei neonati, può verificarsi un blocco del canale lacrimale, che provoca suppurazione dell'occhio e ostruzione delle goccioline di fluido. Con questa diagnosi, è possibile eseguire il massaggio del canale lacrimale nei neonati, terapia farmacologica, sondaggio o chirurgia laser..

Trattamento degli occhi del neonato

Tecnica di massaggio

Rispettare la seguente procedura:

  1. Scegli una delle dita che ti farà comodo massaggiare: può essere il mignolo, l'indice o il medio. Posizionalo appena sopra l'angolo interno dell'occhio e cerca il piccolo, denso sacco lacrimale che si trova tra l'angolo interno dell'occhio e il sopracciglio.
  2. Una volta in questa posizione, fai un leggero movimento di scorrimento verso l'ala del naso. La pressione dovrebbe essere leggera ma evidente. Ripeti 5-10 volte. Questo massaggio aiuterà ad aumentare la pressione all'interno del canale nasolacrimale, che provoca assottigliamento e rottura della membrana..
  3. Dopo aver completato queste procedure, è necessario gocciolare i colliri prescritti dal medico.

Segni di dacriocistite

  • In un neonato, fin dai primi giorni di vita, si verificano abbondanti deflussi da entrambi o un occhio..
  • Lo scarico a volte è viscido o purulento. La lacrimazione si verifica costantemente.
  • C'è un leggero rossore sulla congiuntiva.
  • Si verifica gonfiore o il sacco lacrimale è gonfio
  • Quando si preme sul sacco lacrimale, compaiono lacrime o contenuti purulenti.

Tutti questi sono sintomi che il bambino ha la dacriocistite. A volte la malattia assume una forma complessa e procede come un'infiammazione flemmonica acuta. Provoca ansia per il bambino, è nervoso, piange, la sua temperatura aumenta.

Alla fine, il pus attraversa la pelle, si forma una fistola - un foro attraverso il quale vengono rilasciati i contenuti del sacco lacrimale. Le condizioni generali del bambino vengono immediatamente normalizzate, il processo infiammatorio si attenua.

Massaggio del canale lacrimale in un neonato con dacriocistite: video, mezzi per il trattamento degli occhi

Le malattie congenite sono comuni in molti bambini. Molto spesso, sono associati a patologie dello sviluppo intrauterino e vengono diagnosticati nei primi mesi di vita. L'ostruzione del canale lacrimale è una malattia comune che colpisce circa il 5% di tutti i neonati, mentre appare la lacrimazione, l'occhio inizia a deteriorarsi. I genitori dovrebbero conoscere i primi segni della patologia, perché appare e come trattarla per fornire l'assistenza necessaria in modo tempestivo..

Massaggio del canale lacrimale in un neonato, opinione di E.O. Komarovsky

La dacriocistite è un'infiammazione del sacco lacrimale, che è abbastanza comune nei neonati. Il massaggio del canale lacrimale nei bambini con batteriocistite è indicato a scopo di prevenzione, nonché per il trattamento completo in caso di insorgenza.

Manifestazioni e segni di dacriocistite

  1. Infiammazione unilaterale (al contrario della congiuntivite, quando entrambi gli occhi si infiammano).
  2. Lacrimazione costante dall'occhio interessato (la comparsa di liquido lacrimale prima dell'età di 3-4 settimane dovrebbe in ogni caso allertare i genitori ed è una ragione per contattare un oculista pediatrico, poiché potrebbe indicare dacriocistite di un neonato).
  3. L'aspetto, qualche tempo dopo l'insorgenza della malattia, di una piccola sporgenza morbida al tatto nell'angolo interno dell'occhio, quando viene premuto su cui, prima lacrima trasparente e successivamente purulenta, viene rilasciata dal punto lacrimale.
  4. Con l'ulteriore progressione della malattia, si sviluppa un quadro tipico del processo infiammatorio, accompagnato da iperemia, edema e dolore locale.

Massaggio del canale lacrimale

Questa procedura è considerata una delle misure più efficaci per ripristinare la pervietà del canale lacrimale e combattere la dacriocistite. Komarovsky OE, e dopo di lui un certo numero di altri specialisti ritiene che il massaggio del canale lacrimale sia una procedura obbligatoria che aiuta nel più breve tempo possibile ad alleviare le condizioni di un piccolo paziente, a far fronte alla malattia e a liberarsi delle sue manifestazioni spiacevoli. È con il massaggio che inizia il trattamento della dacriocistite nei neonati.

Se la procedura viene eseguita correttamente durante il massaggio, lo stesso film si rompe, impedendo il deflusso dello scarico dal sacco lacrimale.

In assenza di un effetto positivo entro 14 giorni, il medico decide di sondare il canale lacrimale. Lo scopo di questa procedura è rimuovere l'ostruzione che sta causando l'ostruzione. La manipolazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale e uno speciale strumento di sondaggio. Di norma, un suono è sufficiente, ma in alcuni casi è necessario ripeterlo.

Preparazione del bambino

Lo scarico purulento o mucoso dagli occhi deve essere rimosso con l'aiuto di un batuffolo di cotone, che deve prima essere inumidito in un decotto di erbe (camomilla, spago o calendula, ovviamente, se non sono allergici) o in una soluzione di furatsilin.

  • Con un bastoncino ben inumidito, scorrere dal bordo esterno dell'occhio verso l'interno.
  • Usa un nuovo batuffolo di cotone per ogni occhio.
  • Questo trattamento può essere sostituito dal risciacquo: per questo, adagiare la testa del bambino su un lato e gocciolare la soluzione o il decotto con una pipetta nell'occhio, all'esterno di esso, in modo che il liquido scorra verso il naso. In assenza di secrezione, gli occhi non possono essere puliti o risciacquati.

È possibile eseguire le procedure 5-10 volte al giorno. Risultati tangibili saranno osservati dopo due settimane di terapia. Quindi il neonato dovrebbe essere mostrato una seconda volta a un oculista. Se l'occhio non si deteriora e lo specialista diagnostica l'apertura del canale, il massaggio non può più essere eseguito. In presenza di una membrana, il medico può prescrivere una continuazione del massaggio fino all'apertura del canale o fino alla prescrizione del sondaggio.

Come si forma il blocco del canale nasolacrimale nei neonati

Alcune madri si trovano ad affrontare il problema dell'ostruzione dei dotti lacrimali nei neonati. C'è una ghiandola lacrimale nella parte superiore dell'occhio che lubrifica, nutre e protegge la parte anteriore del bulbo oculare.

Nella foto puoi vedere la posizione della ghiandola lacrimale. Il suo segreto è lubrificare la cornea dell'occhio, evitando che si secchi. L'apertura del canale attraverso la quale passa la secrezione lacrimale durante il tempo intrauterino è chiusa da una delicata membrana. Che dovrebbe aprirsi dopo la nascita di un bambino, con il suo primo grido.

Ma succede che si rivela abbastanza forte. A volte sorgono condizioni anatomiche sfavorevoli e la sua integrità non viene violata. La bocca del sacco lacrimale è chiusa. Il suo contenuto non entra nel canale nasolacrimale e inizia a infettarsi.

C'è un'infiammazione lacrimale-purulenta. Cellule morte e muco, persistenti nel canale lacrimale, ottengono terreno nutriente e provocano l'insorgenza della dacriocistite. Provoca ansia nei neonati, occhi acidi dopo il sonno.

Cause di suppurazione degli occhi

Le lacrime nutrono la cornea e mantengono una visione normale. Il film formato a seguito del lavoro delle ghiandole lacrimali aiuta a rifrangere correttamente i raggi del sole. La normale funzione delle ghiandole lacrimali è quella di produrre una piccola quantità di liquido che bagna la superficie anteriore della cornea, coprendola con uno strato sottile protettivo. Dopo la "lavorazione" dell'occhio, la lacrima va nel dotto nasolacrimale, nella cavità nasale. In circa un quarto di tutti i neonati, il dotto nasale è "intasato" con una membrana. Le lacrime non raggiungono il naso e si accumulano nella zona dell'occhio, nella sua parte interna. Spesso il fluido accumulato trabocca nella palpebra interna. Questa situazione si verifica in tutti i bambini nelle prime tre settimane di vita, ma questa non è ancora dacriocistite..

La membrana nel dotto lacrimale viene di solito assorbita prima che i bambini raggiungano un mese di età. Se ciò non accade, allora lacrime stagnanti con particelle di microrganismi infiammano il sacco lacrimale, motivo per cui si sviluppa la dacriocistite. La malattia è accompagnata da secrezioni mucose o mucopurulenti che compaiono negli angoli interni degli occhi. A volte tale scarico è eccessivamente abbondante e il bambino semplicemente non è in grado di aprire in modo indipendente le palpebre bloccate. Dicono che gli occhi si inaspriscono. Se il trattamento non viene avviato in tempo, la malattia può essere aggravata dalla comparsa di congiuntivite e altre gravi malattie..

Per essere sicuri della diagnosi, devi prima visitare un oculista: esaminerà attentamente il bambino e spiegherà le cause della malattia

È possibile rimuovere la membrana del canale lacrimale in due modi: massaggio o sondaggio. Komarovsky raccomanda un massaggio quotidiano per i neonati con dacriocistite. La corretta esecuzione garantisce risultati eccellenti e un rapido recupero.

Ragioni per ostruzione del canale lacrimale

I dotti lacrimali del bambino nella fase di sviluppo intrauterino sono chiusi con uno speciale film epiteliale. Normalmente, dovrebbe dissolversi quando nasce. Ci sono casi di sviluppo patologico di questo processo, quando la membrana rimane negli occhi dopo la nascita. Molto spesso, la rottura della membrana si verifica al momento del primo pianto del bambino. Se il film non scompare nelle prime settimane di vita, si sviluppa la dacriocistite. La causa della malattia può essere un tappo gelatinoso, che sigilla i dotti lacrimali..

La dacriocistite è una patologia caratterizzata dall'ostruzione del canale lacrimale e dallo sviluppo del processo infiammatorio degli organi della vista. Le ragioni per lo sviluppo della malattia:

La dacriocistite può svilupparsi nei bambini di età superiore a un anno. Fattori che contribuiscono alla comparsa della patologia:

  • infiammazione cronica della mucosa nasale (rinite);
  • trauma;
  • curvatura del setto nasale;
  • idropisia;
  • canale lacrimale anormalmente stretto.

Cos'altro devi sapere sul massaggio

La procedura deve essere alternata con l'instillazione. Le gocce devono essere prescritte da un medico e si osserva rigorosamente il dosaggio. Se il massaggio ha peggiorato le condizioni del bambino, visitare immediatamente un oculista. Ti consiglierà su cosa fare dopo..

È il medico che è obbligato a dirti che il tessuto della membrana è rotto e i canali lacrimali sono liberi.

Se compaiono gonfiore e arrossamento nell'area dei canali lacrimali, il massaggio non può essere eseguito. Meglio consultare subito un medico.

La scelta di un farmaco antibatterico si basa su uno studio di laboratorio sulle aperture lacrimali. Molto spesso, l'agente causale della dacriocistite è lo stafilococco, meno spesso - Pseudomonas aeruginosa o streptococchi.

Il problema dell'instillazione è complicato dal fatto che i farmaci sono spesso progettati per un'età superiore ai due anni. Sono ammessi per i bambini Tobrex, gentamicina o cloramfenicolo - 0,3%. E anche Vitabact, un farmaco moderno per i neonati.

Quando viene prescritto il massaggio

Un punto importante che porterà a un risultato positivo del trattamento è il tempo di rilevazione della malattia. Prima il medico diagnostica il problema che si è presentato, maggiore sarà il successo del trattamento successivo..

La diagnosi tardiva della malattia comporta complicazioni di vario grado. Possono apparire varie adesioni ed estensioni. La malattia entrerà in una fase cronica e lenta. Che porterà a congiuntivite regolare, flemmone dell'orbita, lesioni corneali e altri problemi agli occhi.

E richiederanno un trattamento più serio, a volte anche con l'aiuto di un intervento chirurgico. Pertanto, è necessario monitorare attentamente le condizioni dei dotti lacrimali del bambino..

Se viene stabilita la diagnosi corretta, si raccomanda di iniziare il trattamento della dacriocistite nei neonati con massaggio, che è in grado di perforare la membrana del sacco lacrimale. È consentito utilizzarlo se un problema è stato scoperto immediatamente dopo la nascita..

Il consiglio del dottor Komarovsky

Non automedicare. La scelta di colliri o unguenti con antibiotici è di competenza del medico. Si consiglia di passare prima un'analisi per la coltura batterica al fine di selezionare un farmaco che agisce contro batteri specifici che causano il processo infiammatorio nel bambino. La frequenza di instillazione è anche determinata dal medico. Non gocciolare i farmaci dopo ogni massaggio, perché possono esserci fino a 8 procedure al giorno.

Se la tecnica di massaggio rimane poco chiara o ci sono dubbi, la madre può sempre contattare un oculista presso la clinica, che le mostrerà come eseguire la procedura..

Per tamponi e dischi, non utilizzare bende medicali e cotone idrofilo. Questi materiali contengono piccoli villi che possono entrare negli occhi e peggiorare l'infiammazione.

Se non c'è forte suppurazione, Komarovsky consiglia di iniziare il massaggio con un impacco caldo e leggero sugli occhi. Quindi l'efficacia della procedura sarà significativamente più elevata.

Imparerai l'opinione del dottor Komarovsky sul massaggio del canale lacrimale nei neonati dal seguente video.

revisore medico, specialista in psicosomatici, madre di 4 bambini

Preparazione per il massaggio

Affinché la terapia di massaggio abbia successo e porti i benefici desiderati, è necessario preparare non solo il bambino, ma anche la madre. La mamma ha bisogno di:

  1. taglia le unghie il più corto possibile;
  2. lavarsi accuratamente le mani;
  3. se i palmi sono freddi, scaldali in modo che il bambino si senta a suo agio dalle dita calde della madre;
  4. lubrificare il dito coinvolto nel massaggio con crema o olio per bambini in modo che scivoli facilmente sulla pelle del bambino; rimuovere la parte in eccesso del prodotto con un tovagliolo in modo che la crema o l'olio non penetri negli occhi dei bambini.

È necessario un accurato lavaggio delle mani prima della procedura, poiché dovrai affrontare il viso del bambino. Il prodotto alcalino deve essere lavato via in modo che non entri negli occhi del bambino

Sul problema

Con una normale struttura oculare, il bulbo oculare viene inumidito con una lacrima quando lampeggia. Questo protegge gli organi visivi dall'essiccamento e garantisce la funzione visiva. Una lacrima, così necessaria in questo processo, viene prodotta nella ghiandola lacrimale, si accumula nel sacco lacrimale, dove entra nei tubuli. Esistono altri percorsi (nasolacrimale) in modo che il liquido lacrimale possa defluire attraverso la cavità nasale. Un buon esempio è annusare mentre piange..

Con l'ostruzione dei canali lacrimali o lacrimali, il deflusso è difficile. Di conseguenza, il bambino sviluppa spesso segni di congiuntivite. I genitori, ignari delle vere cause della malattia, trattano il bambino con antisettici, si lavano gli occhi con foglie di tè e così via. Dà sollievo, ma temporaneo. Quindi ritorna l'infiammazione degli occhi.

La dacriocistite (questo è il nome scientifico del problema) può essere unilaterale o bilaterale. Non è ereditato e non dipende affatto dal sesso del bambino. Sia nei ragazzi che nelle ragazze, il blocco dei tubuli lacrimali si verifica con la stessa frequenza..

Se il problema non viene risolto, il bambino viene minacciato di congiuntivite purulenta (del tutto reale), nonché di una diminuzione o persino irreversibile perdita della vista, flemmone del sacco lacrimale.

Preparazione ed esecuzione del massaggio

Hai verificato che tuo figlio ha davvero la dacriocistite e che la membrana impedisce il passaggio del liquido lacrimale attraverso i condotti. Devi iniziare a prepararti per il massaggio.
Dovrebbe includere le seguenti azioni:

  1. Assicurati che le unghie non danneggino il bambino.
  2. Lavati le mani.
  3. Prova una reazione allergica del bambino alla crema che userai successivamente per il massaggio.
  4. Risciacquare l'occhio del bambino con soluzioni disinfettanti, ad esempio furacilina o camomilla, o con normale acqua bollita. La miscela dovrebbe essere leggermente riscaldata. Risciacqua l'occhio, liberandolo dal muco, passando dall'esterno dell'angolo verso l'interno con un batuffolo di cotone, preumidificandolo nella soluzione preparata.
  5. Riscalda le mani in uno stato confortevole per il bambino.
  6. Prepara il tuo tampone per ogni occhio.
  7. Lubrificare il dito con il quale si massaggerà con crema calda.

Se non è presente una composizione spessa, la procedura di lavaggio può essere sostituita dall'instillazione. Per fare ciò, gira il bambino da un lato e gocciola una soluzione di risciacquo o disinfettante nell'area dell'angolo esterno. La miscela eliminerà la mucosa, scorrendo verso l'interno dell'occhio.

Tecnica di massaggio

Prima di eseguirlo, è consigliabile guardare il video.

E quindi procediamo alle seguenti procedure:

  • Prepara una superficie dura e adagia il bambino su di essa.
  • Trova il sacco lacrimale con la punta del dito.
  • Scivolando facilmente, ma con un certo grado di pressione, attingiamo da questo punto all'ala del naso.
  • È necessario ripetere questo massaggio da 5 a 10 volte, a seconda della raccomandazione dell'oculista.
  • Dopo la fine del massaggio, seppelliamo l'occhio con le gocce prescritte dal medico.

Usiamo un fasciatoio o solo un materasso elastico come superficie dura. In futuro, svilupperai le abilità necessarie e sarai in grado di eseguire il processo di massaggio durante l'alimentazione. Non è necessario riparare la testa del bambino.

Come risultato di questa procedura, creeremo una pressione sul tubulo nasolacrimale. Il tessuto della membrana embrionale si assottiglia e si rompe. È necessario eseguire movimenti di massaggio a un ritmo rapido secondo lo schema mostrato in figura. La sua durata non dovrebbe essere più di due secondi..

L'instillazione viene eseguita in modo che l'infezione non si diffonda ulteriormente e danneggi l'occhio sano..

Il massaggio del canale lacrimale nei neonati deve essere ripetuto metodicamente da 5 a 10 volte al giorno. A volte viene eseguito per due settimane di seguito, fino a quando l'integrità della membrana viene interrotta e il segreto accumulato nel sacco lacrimale appare dalle narici.

Può essere chiaro o purulento se c'è un'infezione batterica. Quindi il bambino deve essere mostrato al medico, che determinerà se il canale lacrimale si è aperto. O si offrirà di continuare il massaggio o prescriverà una procedura di sondaggio, che di solito viene eseguita una volta. Ripristinerà la pervietà del canale lacrimale.

Che cos'è la dacriocistite

La malattia si verifica quando il canale lacrimale è bloccato nei neonati. Questo è un processo infiammatorio provocato dall'accumulo di liquido nel sacco lacrimale. I microrganismi si depositano sull'umidità dei nutrienti e iniziano a svilupparsi rapidamente. Il fluido si trasforma in pus e i tessuti circostanti e il sacco lacrimale stesso si infiammano gravemente.

È impossibile prevenire la formazione di ostruzione del canale lacrimale in un neonato, ma è del tutto possibile prevenire lo sviluppo di dacriocistite. Per fare questo, i giovani genitori devono seguire le raccomandazioni dei pediatri esperti ed eseguire un semplice massaggio fin dai primi giorni di vita di un bambino. Se la malattia inizia, è necessario consultare un medico il prima possibile e iniziare il trattamento corretto..

Come si fa il massaggio

Evgeny Komarovsky considera il massaggio del canale oculare in un neonato come il metodo di trattamento più delicato ed efficace per i bambini di età inferiore a un anno. Il medico ritiene che sia abbastanza.

Come massaggiare

Le indicazioni per il massaggio del canale lacrimale nei neonati sono:

  • gonfiore della palpebra inferiore più vicino al ponte del naso;
  • pus e muco compaiono nella zona degli occhi;
  • lunga lacrimazione;
  • l'aspetto di un tappo gelatinoso, che rende difficile il drenaggio del fluido.

Formazione

Non è richiesta alcuna formazione speciale. Il bambino non ha bisogno di iniettare antidolorifici prima della procedura. Nessuna attrezzatura medica richiesta.

La manipolazione viene eseguita ad un appuntamento con un oculista. Inizialmente, mostra come massaggiare correttamente i neonati con la dacriocistite..

A casa, prima della procedura, la madre dovrebbe tagliare le unghie e lavarsi accuratamente le mani con sapone o mezzi antibatterici. Quindi devi scaldarti le mani. Crema o olio viene applicato sulle dita: è più facile da manipolare.

Gli oli più popolari sono:

È necessario preparare un agente antisettico (la soluzione di furacilina si è dimostrata valida), tè o brodo di camomilla, birra o spugna cosmetici.

Prima di iniziare il massaggio, gli occhi del bambino vengono lavati:

  1. Prendi un tampone e immergilo in un antisettico;
  2. Spostali con un leggero movimento dall'angolo esterno al ponte del naso;
  3. Spugna separata per ciascun occhio.

tecniche

A casa, il massaggio può essere eseguito solo dopo l'allenamento con uno specialista. Tutte le sottigliezze nella tecnica sono discusse e mostrate dall'oculista. Non c'è nulla di complicato nello schema. La cosa principale è che tutte le raccomandazioni dell'oculista devono essere seguite..

Istruzioni dettagliate:

  1. Lavati le mani con sapone.
  2. Il dito è lubrificato con crema o olio, non dovresti applicare molto - questo può causare irritazione.
  3. La manipolazione viene eseguita con il mignolo, l'indice o il medio.
  4. Trova il canale lacrimale - situato tra l'angolo interno della palpebra e il sopracciglio. Posiziona il dito sopra l'angolo interno.
  5. Premendo leggermente dall'angolo dell'occhio verso l'ala del naso, fai movimenti scorrevoli. 10 ripetizioni totali.
  6. Il movimento dovrebbe mirare a rompere la membrana e rompere la spina.
  7. Il massaggio termina con movimenti a spirale nella direzione opposta. Le dita disegnano una spirale e contemporaneamente premono leggermente sulla pelle.
  8. La briciola è appoggiata su un lato e ripete i punti dal 5 ° al 7 °.
  9. Puoi ripetere la manipolazione 5-7 volte al giorno..

Nota! Durante la procedura, lacrime e pus vengono rilasciati. Dovrebbero essere rimossi con un batuffolo di cotone pulito o una spugna..

Non toccare la mucosa ed esercitare una pressione aggiuntiva. La procedura dovrebbe essere completata instillando gocce speciali (di solito Albucid).

Nota! L'effetto massaggio è esaltato dalla ginnastica per gli occhi. Dopo la manipolazione, la stanza non dovrebbe essere troppo luminosa..

Quando le misure adottate non aiutano, gli esperti raccomandano sondaggi o interventi chirurgici.

Analisi del canale nasolacrimale

Diagnosi di dacriocistite

Consultare un medico qualificato per assicurarsi che la diagnosi sia corretta. Condurrà un esame, determinerà la natura della secrezione rilasciata con una leggera pressione sul sacco lacrimale. Prendi i cosiddetti campioni di colore dal bambino, che valuteranno la possibilità del passaggio di una lacrima attraverso il canale.

Esistono due tipi di controlli:

In entrambi i casi, una soluzione di collargol di colore scuro al 3% viene instillata negli occhi del bambino. Monitorano per quanto tempo appare la vernice negli occhi del bambino. Questo è un test tubolare. Se il colore appare entro 5 minuti, il test è considerato positivo e se - fino a 10 o più minuti - negativo e questo indica un rallentamento o una difficoltà significativa nel passaggio della secrezione lacrimale attraverso i tubuli.

Nel caso del secondo tipo di test, nel naso viene iniettata una turunda di cotone e viene monitorato anche il tempo di comparsa dell'effetto colorante. Se si manifesta entro i primi cinque minuti, ciò non dovrebbe preoccupare. Rallentando il processo a 10 o più minuti - il test ha dato un risultato negativo, il che significa che il deflusso è complicato o completamente assente.

Inoltre, viene determinata la pressione per analizzare il contenuto, la sua natura e la possibilità di influenza degli antibiotici su di esso.

In casi difficili, viene utilizzato il lavaggio dei dotti lacrimali, viene eseguita l'endoscopia o il sondaggio.

Il dott. Komarovsky afferma che di solito il blocco del canale lacrimale acquisito dal bambino scompare senza alcun intervento entro l'anno della vita. Ma è possibile risolvere questo problema prima. L'ostruzione del canale lacrimale nei neonati viene trattata con massaggio.

Sintomi problematici

Con l'infiammazione del canale lacrimale, il bambino sviluppa i seguenti sintomi:

  1. Formazione di un sigillo sferico nell'angolo dell'occhio, nell'area del sacco lacrimale. All'inizio della malattia, è morbida e piccola. Man mano che la dacriocistite si sviluppa, la formazione aumenta di dimensioni, diventa più densa e più dolorosa. La pelle sopra di essa diventa rossa e i tessuti circostanti si infiammano..
  2. Quando si preme sulla formazione dal canale lacrimale, trasparente e mentre la malattia progredisce, secrezione purulenta.
  3. Il fluido fuoriesce costantemente dall'occhio. Poiché un neonato nel primo mese di vita non è in grado di produrre lacrime, questo sintomo indica direttamente la presenza di dacriocistite..
  4. La presenza di un processo infiammatorio acuto su un solo lato, cioè in un occhio, mentre la congiuntivite, comune anche nei neonati, cattura entrambi gli occhi.

Se il trattamento non viene avviato in tempo, la malattia può causare grave gonfiore, infiammazione e indolenzimento, che influenzeranno il benessere generale del bambino..

Cosa fare se il massaggio non funziona

Massaggi attivamente il bambino per 2-3 settimane, esegui regolarmente l'instillazione oculare con il rimedio prescritto, ma il recupero non è arrivato, i canali lacrimali non sono diventati brevetti.

Quindi vale la pena provare a rompere la membrana con una soluzione antisettica. Per questo, vengono utilizzati farmaci come Tripsina, Lidasi, che sono enzimi proteolitici e sotto la loro influenza, il tessuto della membrana può dissolversi. Iniettarli sotto pressione.

Se questo metodo non aiuta, l'occhio continua a deteriorarsi, quindi dovrai rivolgerti alla rottura meccanica della membrana. Questo metodo si chiama sondaggio. Questa procedura viene eseguita con anestesia locale..

Di norma, dopo una di queste sessioni, la malattia viene fermata. Ma dovrai applicare la terapia del trattamento farmacologico e del lavaggio entro 3 mesi. È meglio eseguire la procedura di sondaggio quando il bambino ha 4 mesi. Ma a volte il medico decide di farlo prima..

Ci sono casi in cui anche alcuni sondaggi ripetuti non portano a una cura per questo disturbo. Quindi, già in età avanzata - a 2-3 anni, usano l'introduzione di puntoni speciali nel dotto lacrimale e la dacriocistorinostomia. Si forma un'anastomosi che collega la cavità nasale con il sacco lacrimale.

Le ragioni per lo sviluppo della malattia

Nel feto nel corpo della madre, il canale lacrimale è bloccato con uno speciale film sottile che non consente al liquido amniotico proveniente dall'ambiente di entrare nel corpo del nascituro. Alla nascita di un bambino, questo film si rompe con il primo pianto di un neonato e il fluido dal sacco lacrimale è in grado di drenare nel canale nasolacrimale.

Se ciò non accade, il film rimane al suo posto e appare un'ostruzione del canale lacrimale. Il muco e il fluido non trovano una via d'uscita e si accumulano gradualmente nel sacco lacrimale. All'inizio, questo è completamente impercettibile, poiché a questa età il bambino non ha ancora lacrime, non vengono prodotte per circa il primo mese di vita. Ma c'è ancora liquido, quindi si accumula e dopo una settimana o il decimo giorno, la sua quantità diventa critica. I batteri si depositano rapidamente su un mezzo così nutriente, che provoca una grave suppurazione..

La dacriocistite diventa evidente. Sembra un forte gonfiore nell'angolo interno dell'occhio, che si estende a tutta la palpebra inferiore. La malattia è dolorosa, il bambino avverte un grave disagio, piange, si preoccupa, dorme male, il suo appetito può soffrire e a questa età è molto importante che il bambino aumenti di peso in modo costante e sicuro.

Alcuni dei motivi che possono scatenare la dacriocistite includono quanto segue:

  • Disturbi della posizione del film nel canale nasolacrimale.
  • La presenza di resti di tessuto embrionale che formano una densa ostruzione all'interno del canale e causano lo sviluppo della malattia.
  • In rari casi, i disturbi congeniti della struttura del dotto lacrimale diventano la causa della malattia..

Al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze della malattia, è importante iniziare il trattamento corretto in tempo, ascoltando esattamente le raccomandazioni del medico curante.

Ragioni per la comparsa di dacriocistite

In un bambino, la cavità lacrimale è sottosviluppata. Il canale aumenta di lunghezza man mano che il bambino cresce. Fino al momento della nascita, la transizione dall'occhio al naso del bambino è coperta da un piccolo film, non consente all'acqua intrauterina di entrare nel tratto respiratorio. Al momento del passaggio attraverso il canale del parto, il film si rompe, aprendo il passaggio per far defluire le lacrime nel rinofaringe.

Importante! Secondo le statistiche, nel 40% dei bambini, il passaggio si apre entro un giorno dalla nascita, nell'8% - una lacrima ristagna in un occhio, nell'1% - il film non scompare in entrambi gli occhi.

Norma e blocco nel canale lacrimale

Prima della nascita, invece di una membrana sottile, può formarsi un film spesso, costituito da una secrezione speciale e cellule non necessarie. Il film non può spezzarsi, il canale è piuttosto difficile da perforare. Poiché la cavità lacrimale del neonato è di soli 8 mm, il rischio di infezione batterica del sacco oculare è elevato.

La dacriocistite si manifesta nell'infezione del canale lacrimale. La patologia non è ereditaria e non dipende dal sesso del bambino. In genere, il trattamento viene inizialmente eseguito a casa. In alcuni casi, è immediatamente necessario un intervento chirurgico:

  • non c'è cavità;
  • la struttura del sacco lacrimale è interrotta;
  • difetti del naso: restringimento congenito, curvatura;
  • lesioni alla nascita del rinofaringe.

Trattamento

Il trattamento conservativo è prescritto ai bambini in primo luogo. Uno dei metodi di maggior successo è il massaggio nella proiezione del canale lacrimale. Gli antisettici vengono utilizzati per l'elaborazione. Se il trattamento non aiuta fino a una certa età (nella pratica oftalmologica, di solito è di 7-8 mesi), gli oculisti raccomandano ai genitori un intervento chirurgico per rimuovere il film in eccesso che interferisce con la normale lacerazione. Può essere prescritta una procedura di sondaggio, in cui viene ripristinata la pervietà del canale lacrimale chiuso.

Evgeny Komarovsky è sicuro che nel 99% dei casi il problema può essere risolto senza intervento chirurgico, la cosa principale è non essere pigri e imparare a fare correttamente il massaggio necessario per questo disturbo.

Come sbarazzarsi del problema

Il trattamento per questa malattia viene effettuato nei seguenti modi:

  • Massaggio del canale lacrimale. Il suo scopo è quello di distruggere l'ostruzione che blocca fisicamente il deflusso del contenuto dal sacco lacrimale. Non appena viene ripristinata la permeabilità, il liquido può fuoriuscire e il processo diminuirà..
  • Se ciò non è possibile eseguendo un massaggio, è necessario ricorrere al sondaggio. La procedura viene eseguita in anestesia locale. La sonda è progettata per sfondare il film o "sfondare" la spina che ostruisce il canale nasolacrimale. Di solito è sufficiente una manipolazione; in casi eccezionali è necessario ripetere il sondaggio.

Il massaggio per la dacriocistite dei neonati viene eseguito nel modo seguente:

  1. Lavati accuratamente le mani.
  2. Trattare il sito di massaggio con una soluzione acquosa di "Furacilin", rimuovendo accuratamente tutte le secrezioni accumulate.
  3. Posiziona il cuscinetto del dito indice sull'angolo interno dell'occhio.
  4. Premendo molto leggermente sul punto del sacco lacrimale, accarezzare delicatamente l'area dell'occhio, come se stesse cercando di rimuovere il blocco del condotto. Questa azione aiuterà ad aprire il canale e drenare il fluido e il pus accumulati..
  5. Ogni giorno vengono effettuati fino a 8 viaggi di circa 10 movimenti.
  6. Tutto il fluido e il pus rilasciati durante la procedura devono essere rimossi con un tampone morbido imbevuto di soluzione di furacilina.
  7. La procedura è completata con colliri antibiotici, che devono essere prescritti da un medico.

Il dottor Komarovsky sottolinea che tale trattamento non dovrebbe spaventare i genitori, senza di esso le conseguenze possono essere molto più pericolose e dolorose. La dacriocistite lanciata può portare alle seguenti conseguenze:

  • Flemmone del secolo.
  • Ascesso o flemmone dell'orbita.
  • Flemmone sac lacrimale.
  • La panoftalmite è un processo infiammatorio con abbondante formazione di pus che si sviluppa in tutto l'occhio e porta alla perdita della vista.
  • Meningite secondaria, cioè infiammazione delle meningi risultante dal trasferimento di infezione dalla zona degli occhi.

Tutte queste conseguenze sono molto serie ed è nell'interesse della salute del bambino evitare il loro sviluppo in ogni modo possibile..

Pertanto, è importante contattare un oculista pediatrico in tempo con il minimo sospetto di dacriocistite, quindi seguire attentamente e attentamente tutte le sue raccomandazioni e prescrizioni..

Segni di un dotto lacrimale ostruito

Alla fine del giorno dopo la nascita, appare il blocco del canale nasolacrimale, in rari casi, la dacriocistite è evidente in seguito.

Dacriocistite nei neonati

Segni di un blocco:

  • il bulbo oculare diventa rosso;
  • lacrimazione e lacrime stagnanti;
  • gonfiore dell'occhio;
  • pus verde o bianco nella sacca dell'occhio;
  • dopo il sonno, le ciglia del bambino si uniscono.

Nota! I neonati piangono senza lacrime. Se sono visibili gocce sulle guance quando le briciole piangono, dovresti dirlo al medico.

Caratteristiche:

  • la lacrimazione appare e scompare;
  • il rossore, la congiuntivite non si trovano sempre, di solito compaiono dopo l'infezione;
  • più difficile è la condizione, più forte è il gonfiore.

Con una terapia adeguata e tempestiva, potrebbero non esserci sintomi. Il pus indica l'inizio di dacriocistite e congiuntivite. Quando si preme sul sacco lacrimale, al momento del pianto del bambino e con un lungo pianto, la quantità di scarico aumenta.

Segni di dacriocistite:

  • scarico di pus;
  • iperemia nell'angolo interno della palpebra;
  • lacrimazione;
  • congiuntivite.

Nota! Se non esiste un trattamento, i batteri si moltiplicano molto rapidamente e allungano il sacco lacrimale. Questo problema interferirà con il bambino, aumentando costantemente di dimensioni. In casi particolarmente gravi, con complicanze della dacriocistite, si verificano flemmoni o fistole.

Cosa massaggerà i dotti lacrimali degli occhi?

Se eseguito correttamente, salverà il bambino da una spiacevole procedura di sondaggio. Gli occhi si fermeranno acidi e il bambino si rallegrerà immediatamente.

Il dottor Komarovsky parla del massaggio del canale lacrimale nei neonati

L'ostruzione del canale nasolacrimale è un problema che colpisce circa il 5% dei neonati. Questa patologia congenita può andare via da sola, anche prima di andare dal medico. Tali casi non si riflettono in queste statistiche mediche. Su di loro non si sa nulla. Un bambino su vent'anni a cui è stato diagnosticato questo è un caso in cui il blocco non è scomparso da solo. Un modo per affrontare il problema è con uno speciale massaggio del canale lacrimale. Il noto pediatra Yevgeny Komarovsky racconta come farlo e cosa dovrebbe essere preso in considerazione..

limitazioni

Gli organi visivi non possono essere influenzati se il bambino ha un'infiammazione purulenta e le sacche lacrimali sono ostruite. Tale patologia si verifica solo nel caso di uno stadio avanzato di dacriocistite o con un regime di trattamento errato. Il massaggio inizia 2 settimane dopo la nascita del bambino.

In molti bambini, il tappo gelatinoso si dissolve da solo e il processo infiammatorio passa. Se il 14 ° giorno non vi è alcun miglioramento, vengono prescritti farmaci e viene prescritto il massaggio.

Quali altre controindicazioni:

  • febbre;
  • alta pressione intracranica o intraoculare;
  • influenza;
  • ascesso;
  • flemmone;
  • idropisia;
  • congiuntivite;
  • strabismo congenito.

Consiglio importante Komarovsky

Il famoso pediatra O.E. Komarovsky ritiene che sia possibile curare la dacriocistite e alleviare le condizioni di un neonato di età inferiore ai 6 mesi con l'aiuto di un massaggio eseguito correttamente. La procedura deve essere eseguita da uno specialista o dopo aver formato uno dei genitori, poiché le conoscenze teoriche non saranno sufficienti.

È importante osservare l'igiene, asciugare gli occhi in modo tempestivo in modo da non infettare l'occhio colpito e non infettare uno sano (con una malattia unilaterale). Tutte le azioni devono essere sicure e precise, con una pressione moderata.

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