Mezaton soluzione iniettabile

Nome latino: Mesaton

Codice ATX: C01CA06

Ingrediente attivo: fenilefrina (fenilefrina)

Analoghi: Irifrin, bambini di Nazol

Produttore: GNTSLS Experimental Plant LLC (Ucraina)

Descrizione scaduta il: 28/09/17

Mezaton - farmaco vasocostrittore a base di fenilefrina.

Sostanza attiva

Forma e composizione del rilascio

Prodotto dal produttore sotto forma di compresse (0,01 g), gocce oculari e nasali, nonché una soluzione all'1% in fiale.

Mezaton, soluzione iniettabile1 ml
fenilefrina cloridrato10 mg

Indicazioni per l'uso

Utilizzato per collasso, ipotensione arteriosa, varie intossicazioni, durante la preparazione e la conduzione delle operazioni.

Le gocce nasali di Mezaton aiutano ad alleviare la respirazione nasale in caso di influenza, raffreddore, raffreddore da fieno e altre reazioni allergiche che sono accompagnate da rinite acuta o sinusite.

Collirio Mezaton sono utilizzati per dilatare le pupille durante varie procedure oftalmiche, nonché per la prevenzione e il trattamento dell'irite e dell'iridociclite.

Controindicazioni

Controindicato in aterosclerosi, ipertensione, pancreatite acuta, epatite, feocromocitoma, fibrillazione ventricolare e tendenza al vasospasmo.

L'uso intranasale è inaccettabile in presenza di malattie del sistema cardiovascolare, diabete mellito, tireotossicosi o crisi ipertensiva.

Collirio Mezaton non deve essere prescritto per il glaucoma ad angolo chiuso e ad angolo stretto, la violazione della lacrimazione e l'integrità del bulbo oculare.

Non raccomandato per l'uso in caso di ipersensibilità al suo principio attivo, durante la gravidanza e il periodo di allattamento.

È prescritto con cautela nelle malattie miocardiche croniche, nonché nei pazienti anziani con ipertiroidismo.

Istruzioni per l'uso Mezaton (metodo e dosaggio)

In caso di collasso, Mezaton viene somministrato lentamente per via endovenosa. Per fare questo, 0,1-0,5 ml del farmaco vengono diluiti in 20 ml di soluzione di NaCl allo 0,9% o soluzione di destrosio al 5%. Se necessario, il farmaco viene nuovamente somministrato. Per la somministrazione endovenosa di flebo, 1 ml di soluzione deve essere diluito in 250-500 ml di soluzione di destrosio al 5%.

L'uso di Mezaton viene anche effettuato sotto forma di iniezione intramuscolare o sottocutanea secondo il seguente schema: 0,3-1 ml del farmaco viene iniettato due o tre volte al giorno.

Può essere applicato localmente sotto forma di una soluzione allo 0,25-0,5% per la lubrificazione o l'irrigazione delle mucose.

Istruzioni per l'uso delle compresse Mezaton

Assumere 2 o 3 volte al giorno, 0,01-0,025 g.

Collirio Mezaton istruzioni per l'uso

Collirio Mezaton durante le procedure oftalmiche viene iniettata una goccia in ogni sacco congiuntivale. Se necessario, dopo un'ora, è possibile ripetere l'assunzione di gocce. In caso di infiammazione della coroide degli occhi (uveite), il farmaco viene utilizzato fino al completamento del processo infiammatorio, una goccia 2-3 volte al giorno.

Gocce nasali Istruzioni per l'uso di Mezaton

Le gocce nasali di Mezaton devono essere instillate ogni 6 ore: per bambini di età inferiore a un anno - una goccia, bambini di età compresa tra 1 e 6 anni - 1-2 gocce, per pazienti adulti e bambini di età superiore a 6 anni - 3 o 4 gocce in ciascuna narice. La durata del corso del trattamento non supera i tre giorni.

Dosi massime consentite

La dose massima per uso interno: singola - 0,03 grammi, ogni giorno - 0,15 g.

Le dosi massime consentite del farmaco per la somministrazione sottocutanea e intramuscolare: singola - non più di 0,01 grammi (o 1 ml di una soluzione all'1%), giornaliera - non più di 0,05 grammi (o 5 ml di una soluzione all'1%).

La dose massima per somministrazione endovenosa: singola - 0,005 grammi (o 0,5 ml di una soluzione all'1%), giornaliera - non più di 0,025 grammi (o 2,5 ml di una soluzione all'1%).

Effetti collaterali

L'uso del farmaco Mezaton può causare i seguenti effetti collaterali:

  • Dal lato del sistema nervoso centrale: debolezza, insonnia, vertigini, tremori, ansia, paura, mal di testa, convulsioni;
  • Dagli organi del tratto gastrointestinale: problemi con la digestione;
  • Dal lato del sistema cardiovascolare: aritmia, aumento della pressione sanguigna, cardialgia, bradicardia;
  • Altri effetti: reazioni allergiche, pelle pallida.
  • Collirio Mezaton può provocare reazioni collaterali come sensazione di bruciore agli occhi, visione offuscata, fastidio e irritazione agli occhi, aumento della pressione intraoculare, lacrimazione, costrizione delle pupille al 2 ° giorno di utilizzo.

L'uso parenterale del farmaco Mezaton può portare allo sviluppo di ischemia cutanea nel sito di iniezione e con la somministrazione sottocutanea del farmaco o l'ingestione della soluzione nei tessuti, possono comparire necrosi e scabbia.

La somministrazione intranasale può causare formicolio, formicolio o bruciore al naso.

Overdose

Sintomi: forte aumento della pressione sanguigna, brevi parossismi di tachicardia ventricolare, pesantezza agli arti e alla testa, battiti ventricolari prematuri.

Trattamento: somministrazione endovenosa di beta-bloccanti e alfa-bloccanti.

Analoghi

Irifrin, bambini di Nazol.

effetto farmacologico

Una volta nel corpo umano, Mezaton stimola l'attività dei recettori alfa-adrenergici, che porta a vasocostrizione, aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, inibizione della peristalsi ed espansione dei bronchi.

Le gocce di Mezaton sono utilizzate in oftalmologia. Riducono la pressione all'interno dell'occhio e dilatano le pupille..

Il principio attivo del farmaco è la fenilefrina cloridrato, il cui effetto sul corpo ricorda un effetto simile dell'adrenalina. Il suo vantaggio rispetto all'adrenalina sta nel suo effetto più duraturo e nella possibilità di somministrazione sia parenterale che orale..

istruzioni speciali

Durante il trattamento con Mesaton, è necessario monitorare regolarmente gli indicatori dell'ECG, la pressione sanguigna, il volume del sangue minuto, nonché la circolazione sanguigna nel sito di iniezione e degli arti..

Con un forte aumento della pressione sanguigna, persistenti disturbi del ritmo cardiaco, tachicardia grave o bradicardia, è necessaria la sospensione immediata del trattamento farmacologico.

Per prevenire una ripetuta riduzione della pressione sanguigna dopo l'interruzione di Mezaton, la dose del farmaco deve essere ridotta gradualmente, soprattutto dopo un'infusione prolungata. Se la pressione sistolica scende a 70–80 mm Hg. Art., Si riprende l'infusione.

Nel processo di trattamento con Mesaton, non è consigliabile impegnarsi in attività che richiedono la velocità delle reazioni mentali e motorie.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.

Durante l'infanzia

Con estrema cautela è prescritto per i bambini di età inferiore ai 18 anni..

In età avanzata

È prescritto con estrema cautela per gli anziani.

Con funzionalità renale compromessa

Con estrema cautela, è prescritto per le persone con funzionalità renale compromessa..

Interazioni farmacologiche

Mezaton riduce l'effetto antiipertensivo dei farmaci antiipertensivi (mecamylamine, guanadrel, methyldopa, guanethidine) e diuretici.

Mezaton riduce l'effetto antianginoso dei nitrati, che può ridurre l'effetto pressore dei simpaticomimetici e il rischio di ipotensione arteriosa.

Gli inibitori MAO (selegilina, procarbazina, furazolidone), ossitocina, metilfenidato, adrenostimulanti, antidepressivi triciclici e alcaloidi ergot aumentano l'aritmogenicità e l'effetto pressorio della fenilefrina.

Gli alfa-bloccanti e le fenotiazine riducono l'effetto ipertensivo di Mezaton. Per quanto riguarda i beta-bloccanti, riducono l'attività stimolante cardiaca della fenilefrina e durante l'assunzione di reserpina, può svilupparsi ipertensione arteriosa..

L'ossitocina, l'ergometrina, la doxapram, l'ergotamina e la metilergometrina aumentano l'effetto vasocostrittore del farmaco.

Gli anestetici per inalazione (isoflurano, cloroformio, metossiflurano, enflurano, alotano) aumentano il rischio di aritmie ventricolari e atriali gravi, che sono associate a un forte aumento della sensibilità miocardica ai simpaticomimetici.

Condizioni di erogazione dalle farmacie

Dispensato su prescrizione medica.

Condizioni e periodi di conservazione

Conservare in un luogo buio a una temperatura dell'aria non superiore a 25 ° C.

La durata di conservazione delle gocce è di 2 anni e la soluzione iniettabile è di 3 anni..

Prezzo in farmacia

La descrizione pubblicata in questa pagina è una versione semplificata della versione ufficiale dell'annotazione per il farmaco. Le informazioni sono fornite a solo scopo informativo e non sono una guida per l'automedicazione. Prima di utilizzare il medicinale, è necessario consultare uno specialista e leggere le istruzioni approvate dal produttore.

Mezaton

Articoli di esperti medici

Mezaton è un agonista α-adrenergico; ha attività vasocostrittore.

Codice ATX

Ingredienti attivi

Indicazioni per l'uso di Mezaton

È usato per eliminare i disturbi oftalmici:

  • iridociclite, uveite del sottotipo anteriore (terapia e prevenzione della comparsa di aderenze posteriori o astenopia e, inoltre, indebolimento dell'essudazione associato all'iride);
  • dilatazione della pupilla dell'occhio per eseguire la diagnostica durante l'oftalmoscopia e altre procedure necessarie per studiare le condizioni della regione dell'occhio posteriore e allo stesso tempo nelle procedure laser e nella chirurgia vitreo-retinica;
  • quando si eseguono test provocatori in persone con una visione ristretta dell'angolo della camera oculare anteriore e la presenza di sospetto dello sviluppo del glaucoma ad angolo chiuso;
  • esame differenziale con introduzione di iniezioni nel bulbo oculare;
  • indebolimento di irritazione e iperemia durante la sindrome di "occhi rossi";
  • terapia combinata di spasmo accomodante (bambini).

Per somministrazione parenterale per tali disturbi:

  • diminuzione della pressione sanguigna;
  • stato di shock (questo include varietà tossiche e traumatiche);
  • insufficienza di natura vascolare, a volte sviluppandosi in connessione con intossicazione con vasodilatatori;
  • sotto forma di vasocostrittore per anestesia locale.

Può anche essere prescritto per la somministrazione intranasale in caso di rinite vasomotoria o allergica.

Modulo per il rilascio

Il rilascio della sostanza farmaceutica viene effettuato sotto forma di collirio, all'interno di flaconi contagocce da 5 ml.

Inoltre, viene venduto sotto forma di un liquido per iniezione, all'interno di fiale con una capacità di 1 ml; la confezione contiene 10 fiale di questo tipo.

farmacodinamica

Mezaton è un α-adrenostimolante con un effetto insignificante sui recettori β-adrenergici cardiaci. Non può essere considerata una catecolamina, perché il farmaco ha solo 1 categoria idrossile nel suo nucleo aromatico; può aumentare la pressione sanguigna e restringere le arteriole, che a volte porta alla bradicardia riflessa.

Rispetto all'epinefrina o alla noradrenalina, il farmaco aumenta la pressione sanguigna più uniformemente, mentre il suo effetto è più lungo, perché non è così fortemente influenzato dal componente catecol-O-metiltransferasi. Il trattamento con Mezaton non provoca un aumento del volume del sangue minuto..

Il farmaco ha proprietà vasocostrittore simili all'effetto della noradrenalina, ma l'effetto è meno forte e più prolungato; allo stesso tempo, il farmaco non ha un effetto inotropico e cronotropico sul cuore.

L'instillazione dei farmaci porta a una contrazione del dilatatore pupillare, a seguito della quale si espande (e con esso i muscoli lisci delle arteriole congiuntivali). La sostanza non influisce sull'attività del muscolo ciliare, motivo per cui la midriasi non è accompagnata da cicloplegia.

L'effetto del farmaco si sviluppa immediatamente dopo l'iniezione endovenosa e dura per i successivi 5-20 minuti. Se la sostanza viene iniettata con il metodo s / c, la durata dell'effetto è di 50 minuti e con un'iniezione i / m - 1-2 ore.

farmacocinetica

La fenilefrina può facilmente passare nei tessuti oculari, dilatando la pupilla per 10-60 minuti. Una significativa contrazione del dilatatore pupillare all'interno dell'umidità della camera oftalmica anteriore dopo 30-45 minuti dopo l'instillazione consente di rilevare particelle del pigmento fogliare dell'iride; in questo caso, è necessario differenziare l'uveite o la penetrazione di componenti del sangue uniformi.

I processi metabolici della fenilefrina si sviluppano all'interno del fegato e, oltre a ciò, il tratto gastrointestinale (l'enzima catecol-O-metiltransferasi non partecipa a questo).

L'escrezione di elementi metabolici avviene attraverso i reni.

Uso di Mezaton durante la gravidanza

È consentito utilizzare Mezaton nelle donne in gravidanza con molta attenzione - in presenza di rigorose indicazioni vitali e sotto controllo medico (è necessario prima valutare i rischi e i benefici del farmaco per la donna e il feto).

Allo stesso tempo, è stato rivelato che l'introduzione di vasocostrittori durante il travaglio (per correggere i valori di abbassamento della pressione sanguigna) e, in aggiunta a ciò, additivi per anestetici locali in combinazione con farmaci che stimolano l'attività contrattile uterina (tra cui ergotamina con vasopressina, nonché ergometrina con metilergometrina), può causare un persistente aumento della pressione sanguigna dopo il parto.

Controindicazioni

  • feocromocitoma;
  • ipertrofia associata a cardiomiopatia di natura ostruttiva;
  • fibrillazione dei ventricoli;
  • la presenza di intolleranza associata a sostanze medicinali.

Per le procedure oftalmiche, non è prescritto in questi casi:

  • glaucoma che ha un carattere ad angolo chiuso o ad angolo stretto;
  • disturbi significativi nel lavoro del CVS (tra cui aneurismi, malattie cardiache, tachicardia e ipertensione);
  • tipo di diabete mellito insulino-dipendente;
  • ipertiroidismo;
  • la presenza di violazioni nell'integrità del fondo dell'occhio o disturbi della lacrimazione;
  • carenza congenita del componente G6PD o porfiria epatica.

È necessaria cautela nell'uso di droghe nelle seguenti condizioni:

  • acidosi metabolica;
  • ipossia o ipercapnia;
  • fibrillazione atriale;
  • aumento della pressione sanguigna o ipertensione all'interno del piccolo cerchio del flusso sanguigno sistemico;
  • ipovolemia;
  • grave stenosi aortica;
  • stadio acuto di infarto del miocardio;
  • aritmia ventricolare o tachiaritmia;
  • patologia vascolare occlusiva (anche la sua presenza nella storia) durante l'aterosclerosi, la sindrome di Raynaud, la tromboembolia di natura arteriosa, la malattia di Buerger o il diabete mellito e in aggiunta a una tendenza vascolare a sviluppare spasmi, endarterite diabetica e congelamento, nonché in combinazione con IMAO;
  • l'introduzione dell'anestesia generale (fluorotanica);
  • disturbi dell'attività renale;
  • persone anziane.

Effetti collaterali di Mezaton

Tra i sintomi collaterali:

  • fibrillazione ventricolare, bradicardia, aumento della pressione sanguigna, aritmia, palpitazioni e cardialgia;
  • sentimenti di intensa ansia, paura o debolezza, vertigini, insonnia, mal di testa;
  • tremore, parestesia, convulsioni, emorragia cerebrale;
  • pelle pallida sul viso;
  • segni di allergia, comparsa locale di una crosta in caso di penetrazione nei tessuti e ischemia epidermica nell'area di somministrazione del farmaco.

Con l'introduzione di gocce, possono comparire segni negativi da parte degli organi visivi: iperemia reattiva, sensazione di disagio, bruciore o irritazione e, inoltre, nebbia visiva, miosi reattiva, lacrimazione e aumento della PIO.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Le gocce per gli occhi vengono utilizzate sotto forma di instillazioni: è necessario instillare 1 goccia nel sacco congiuntivale dell'occhio.

Il fluido di iniezione viene iniettato in un flusso o per via endovenosa, a bassa velocità.

Introduzione del farmaco attraverso un contagocce, per via endovenosa - è necessario utilizzare 1% di liquido (1 ml), che viene diluito in soluzione di destrosio al 5% (0,25 o 0,5 l).

In questo caso, 0,1, 0,3 o 0,5 ml di liquido all'1% vengono diluiti in soluzione di destrosio al 5% (20 ml) o NaCl allo 0,9%. Se necessario, la procedura di iniezione può essere ripetuta.

Le porzioni di dosaggio per la somministrazione intramuscolare o sottocutanea (per adulti) sono comprese tra 0,3 e 1 ml di liquido all'1%, 2-3 volte al giorno. Gli adolescenti di età superiore ai 15 anni (con bassa pressione sanguigna) richiedono l'uso di 0,5-1 mg / kg di peso del paziente per eseguire l'anestesia spinale.

Per restringere i vasi all'interno delle mucose e indebolire l'intensità dei sintomi dell'infiammazione, è necessario seppellire o lubrificare l'area con un liquido concentrato - 0,125, 0,25 e 0,5 o 1%.

Con anestesia locale.

All'anestetico utilizzato sotto forma di solvente (10 ml), è necessario aggiungere 0,3-0,5 ml di un liquido farmacologico all'1%.

Gli adulti con iniezione intramuscolare o sottocutanea di 1 volta possono ricevere un massimo di 10 mg di sostanza; al giorno - un massimo di 50 mg del farmaco. Con iniezioni endovenose, la dose di 1 volta del farmaco è pari a un massimo di 5 mg e la dose giornaliera è di 25 mg.

Per prevenire una ripetuta riduzione dei valori della pressione sanguigna dopo l'interruzione del trattamento, è necessario ridurre gradualmente il dosaggio (specialmente se questo viene fatto dopo aver effettuato un'infusione prolungata). È consentito riprendere l'infusione dopo una diminuzione della pressione arteriosa sistemica fino a un segno di 70-80 mm Hg..

Overdose

In caso di avvelenamento, si notano extrasistole ventricolare, una sensazione di pesantezza agli arti e alla testa e, inoltre, si osservano brevi sintomi parossistici della tachicardia ventricolare e un significativo aumento della pressione sanguigna.

Viene eseguita un'iniezione endovenosa di α-bloccanti (può essere utilizzata la fentolamina). In caso di aritmie cardiache, si raccomanda di somministrare β-bloccanti.

Interazione con altri farmaci

L'uso in associazione con antiipertensivi e diuretici porta a un indebolimento delle proprietà antiipertensive di questi farmaci (guanetidina, mecamilamina e guanadrel con metildopa).

La combinazione con fenotiazine o α-bloccanti (come la fentolamina) riduce l'attività ipertensiva.

La somministrazione in combinazione con MAOI (tra cui selegilina e furazolidone con procarbazina), nonché con alcaloidi ergot, metilfenidato, ossitocina e oltre a triciclici e adrenostimulanti porta a un significativo potenziamento dell'attività del pressore, nonché l'aritmogenicità dell'elemento fenilefrina.

La combinazione con β-bloccanti indebolisce l'attività di stimolazione cardiaca.

L'uso della reserpina porta ad un aumento degli indicatori della pressione sanguigna, che si sviluppa a causa dell'esaurimento dei depositi di catecolamina situati all'interno dei recettori adrenergici, a seguito dei quali aumenta la risposta agli agonisti adrenergici.

La somministrazione combinata di anestetici per inalazione (tra cui isoflurano, enflurano con metossiflurano, nonché alotano e cloroformio) aumenta il rischio di sviluppare aritmie gravi che colpiscono gli atri o i ventricoli, poiché ciò aumenta nettamente la sensibilità del miocardio rispetto ai simpaticomimetici.

L'uso in combinazione con ergotamina, ossitocina o ergometrina, nonché doxapram o metilergometrina aumenta l'intensità dell'effetto vasocostrittore.

L'introduzione insieme ai nitrati indebolisce la loro attività antianginale, a causa della quale diminuisce l'effetto pressore dei simpaticomimetici e vi è il rischio di una diminuzione della pressione sanguigna.

Con l'uso simultaneo di Mezaton e ormoni tiroidei, il potenziamento reciproco del loro effetto si sviluppa con il rischio di insufficienza coronarica, che è più probabile nelle persone con aterosclerosi coronarica.

L'attività midriatica della fenilefrina è potenziata dall'influenza dell'atropina.

Mezaton: istruzioni per l'uso

Forma di dosaggio

Soluzione iniettabile 10 mg / ml, 1 ml

Composizione

1 ml di soluzione contiene

principio attivo - fenilefrina cloridrato - 10 mg,

eccipienti: glicerina, acqua per preparazioni iniettabili.

Descrizione

Chiaro liquido incolore

Gruppo farmacoterapico

Farmaci per il trattamento delle malattie cardiache. Farmaci cardiotonici di origine non glicosidica. Stimolanti di Adreno e dopamina. fenilefrina.

Codice ATX С01СА06

Proprietà farmacologiche

Il farmaco entra rapidamente nei tessuti del corpo, il 95% si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno. È metabolizzato con la partecipazione di monoamino ossidasi nel fegato e nel tratto gastrointestinale (senza la partecipazione di catecol-O-metiltransferasi). Viene escreto principalmente nelle urine. L'effetto quando somministrato per via endovenosa dura 20 minuti, quando somministrato sotto la pelle, 40-50 minuti. L'emivita è di 2-3 ore.

Mezaton - agonista a1-adrenergico, colpisce leggermente i recettori b-adrenergici del cuore. Non è una catecolamina perché contiene un solo gruppo ossidrilico nel nucleo aromatico. Ha un restringimento delle arteriole e un aumento della pressione sanguigna (con possibile bradicardia riflessa). Rispetto alla noradrenalina e all'epinefrina, aumenta la pressione sanguigna in modo meno acuto, ma dura più a lungo, poiché è meno soggetta all'azione della catecol-o-metiltransferasi. Non aumenta il volume del sangue minuto. L'azione inizia immediatamente dopo la somministrazione e dura 5-20 minuti dopo la somministrazione endovenosa. Quando somministrato per via sottocutanea, l'effetto si prolunga fino a 50 minuti. Con iniezione intramuscolare - fino a 1-2 ore.

Indicazioni per l'uso

condizioni di shock (compresi traumatici, tossici)

insufficienza vascolare (compreso sullo sfondo di un sovradosaggio di vasodilatatori)

come vasocostrittore durante l'anestesia locale

Metodo di somministrazione e dosaggio

Il farmaco viene somministrato agli adulti per via endovenosa, intramuscolare e sottocutanea. Una singola dose del farmaco per somministrazione endovenosa in caso di collasso è di 0,1-0,3-0,5 ml di una soluzione all'1%. Per la somministrazione endovenosa, una singola dose del farmaco viene diluita in 20 ml di soluzione di glucosio al 5% o soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, iniettata lentamente, in un flusso. Se necessario, ripetere l'introduzione.

Il farmaco può essere somministrato per flebo endovenoso, per il quale 1 ml di soluzione di Mezaton all'1% viene sciolto in 250-500 ml di soluzione di glucosio al 5%.

Con la somministrazione intramuscolare e sottocutanea, una singola dose per gli adulti è 0,3-1 ml di una soluzione all'1%.

Con l'anestesia locale, aggiungere 0,3-0,5 ml di soluzione all'1% per 10 ml di soluzione anestetica.

Per prevenire la "sindrome da astinenza", dopo un'infusione prolungata del farmaco (abbassamento ripetuto della pressione sanguigna al momento della sospensione del farmaco), la dose deve essere ridotta gradualmente.

L'infusione viene ripristinata se la pressione arteriosa sistolica scende a 70-80 mm Hg. st.

Dosi più elevate per adulti con somministrazione intramuscolare e sottocutanea: singola - 10 mg, ogni giorno - 50 mg. La dose più alta per amministrazione endovenosa negli adulti: singola - 5 mg, ogni giorno - 25 mg.

Effetti collaterali

Dal sistema cardiovascolare: attacchi di angina, bradicardia, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, tachicardia, aritmie ventricolari (specialmente se utilizzate ad alte dosi), aumento della frequenza cardiaca, edema polmonare.

Dal sistema nervoso: mal di testa, irritabilità, irrequietezza motoria, vertigini, paura, ansia, debolezza, pallore della pelle del viso, tremori, convulsioni, emorragia cerebrale.

Dal tratto digestivo: nausea, vomito.

Dal sistema respiratorio: dispnea.

Reazioni allergiche: eruzioni cutanee, prurito.

Dal lato degli organi visivi: dolore agli occhi, iperemia congiuntivale, reazione allergica dalle palpebre, midriasi.

Dal sistema urinario: disturbi urinari, ritenzione urinaria.

Altri: aumento della sudorazione, ipersalivazione, formicolio e freddezza delle estremità, fretta, iperglicemia.

Il farmaco ha un effetto irritante, sono possibili cambiamenti nel sito di iniezione, necrosi.

Controindicazioni

- ipersensibilità a componenti di medicina

- tutti i tipi di ipertensione arteriosa

- anestesia con alotano o ciclopropano

- malattie vascolari occlusive: tromboembolia arteriosa, aterosclerosi, tromboangiite obliterante (malattia di Buerger), malattia di Raynaud, tendenza vascolare allo spasmo durante il congelamento, endarterite diabetica

- grave stenosi aortica

- infarto miocardico acuto

- pazienti con malattia della prostata che hanno un aumentato rischio di ritenzione urinaria

- ricevimento simultaneo con inibitori MAO ed entro 14 giorni dopo la fine del loro uso

- pazienti anziani

- gravidanza e allattamento (se è necessario utilizzare il farmaco, è necessario interrompere l'allattamento al seno)

- bambini sotto i 18 anni

Interazioni farmacologiche

Riduce l'effetto ipotensivo di diuretici e farmaci antiipertensivi. Antipsicotici, derivati ​​della fenotiazina riducono l'effetto ipertensivo del farmaco. Inibitori MAO, ossitocina, alcaloidi ergot, antidepressivi triciclici, metilfenidato, adrenomimetici aumentano l'effetto pressore e l'aritmogenicità di Mesaton.

i bloccanti b riducono l'attività di stimolazione cardiaca del farmaco. L'uso del farmaco sullo sfondo della precedente somministrazione di reserpina può causare lo sviluppo di una crisi ipertensiva a causa dell'esaurimento delle riserve di catecolamina nelle terminazioni adrenergiche e di un aumento della sensibilità agli adrenomimetici. Gli anestetici per inalazione (inclusi cloroformio, enflurano, alotano, isoflurano, metossiflurano) aumentano il rischio di aritmie atriali e ventricolari gravi, poiché aumentano nettamente la sensibilità miocardica ai simpaticomimetici. Ergometrina, ergotamina, metilergometrina, ossitocina, doxapram aumentano la gravità dell'effetto vasocostrittore. Riduce l'effetto antianginale dei nitrati, che a sua volta può ridurre l'effetto pressore di Mezaton e il rischio di ipotensione arteriosa (è consentito l'uso simultaneo a seconda del raggiungimento dell'effetto terapeutico desiderato). Gli ormoni tiroidei aumentano (reciprocamente) l'efficacia del farmaco e il rischio associato di insufficienza coronarica (specialmente nell'aterosclerosi coronarica).

L'uso di Mezaton durante il parto per correggere l'ipotensione arteriosa sullo sfondo dell'uso di farmaci che stimolano il travaglio (vasopressina, ergotamina, ergometrina, metilergometrina) può causare un persistente aumento della pressione sanguigna nel periodo postpartum.

istruzioni speciali

Prima di iniziare o durante la terapia delle condizioni di shock, è obbligatoria la correzione di ipovolemia, ipossia, acidosi e ipercapnia.

Il farmaco viene usato con cautela in presenza di fibrillazione atriale, ipertensione arteriosa nella circolazione polmonare, ipovolemia, aritmia ventricolare; in pazienti con cardiopatia ischemica, diabete mellito, glaucoma ad angolo chiuso.

Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare l'ECG, la pressione sanguigna, il volume del sangue minuto, la circolazione sanguigna alle estremità e nel sito di iniezione. Nei pazienti con ipertensione arteriosa, in caso di collasso del farmaco, è sufficiente mantenere la pressione arteriosa sistolica a un livello inferiore al normale di 30-40 mm Hg. st.

Periodo di gravidanza e allattamento

Il farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento..

Se necessario, utilizzare il farmaco dovrebbe interrompere l'allattamento.

Caratteristiche dell'influenza del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o meccanismi potenzialmente pericolosi

Quando si utilizza il farmaco, non si deve guidare un veicolo o intraprendere attività pericolose che richiedono velocità delle reazioni motorie e psicomotorie.

Overdose

Sintomi: battiti prematuri ventricolari, brevi parossismi di tachicardia ventricolare, sensazione di pesantezza alla testa e agli arti, un significativo aumento della pressione sanguigna.

Trattamento: somministrazione endovenosa di alfa-bloccanti a breve durata d'azione (fentolamina), beta-bloccanti (in caso di disturbi del ritmo).

Modulo di rilascio e confezione

1 ml di farmaco viene versato in fiale.

10 fiale, insieme alle istruzioni per l'uso medico nelle lingue statali e russe e uno scarificatore o un disco da taglio in ceramica, sono collocate in una confezione di cartone o cartone riciclato al cromo. Se sull'ampolla è presente un anello di frattura o un punto di frattura, lo scarificatore o il disco da taglio in ceramica non vengono inseriti nella confezione.

Condizioni di archiviazione

Conservare in un luogo buio a una temperatura da 15 ºС a 25 ºС.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di conservazione

Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Mezaton in fiale: istruzioni per l'uso

Mezaton appartiene al gruppo di agonisti alfa-adrenergici.

Composizione, modulo di rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di un liquido trasparente incolore per iniezione. 1 ml di soluzione contiene 10 mg di principio attivo sotto forma di fenilefrina cloridrato.

Acqua per preparazioni iniettabili e glicerina sono utilizzate come composti aggiuntivi..

Il medicinale viene venduto in fiale da 1 ml, da 10 pezzi ciascuna, confezionato in scatole di cartone.

Proprietà farmacologiche

Il farmaco restringe il lume delle arteriole e aumenta la pressione sanguigna, mentre è consentita la bradicardia riflessa. Rispetto a farmaci come adrenalina e noradrenalina, questo farmaco non aumenta la pressione sanguigna in modo brusco, ma la sua efficacia è più lunga. Come risultato della terapia, il volume del sangue minuto non aumenta.

Dopo l'iniezione, l'efficacia del farmaco dura 5-20 minuti, dopo un'iniezione sottocutanea, l'effetto dura 50 minuti, dopo un'iniezione intramuscolare, l'effetto si osserva per 1-2 ore.

Il farmaco viene escreto dal corpo con l'aiuto dei reni..

Indicazioni per l'uso

Con la somministrazione parenterale, il farmaco è prescritto per le seguenti malattie:

  • Ipotensione arteriosa;
  • Durante l'anestesia locale, il farmaco funge da vasocostrittore;
  • Trattamento dell'insufficienza vascolare in caso di sovradosaggio con vasodilatatori;
  • Shock (tossico o traumatico);
  • CNS: emorragia cerebrale, parestesia, mal di testa, ansia, paura, convulsioni, tremori, debolezza, insonnia, vertigini;
  • Sistema cardiovascolare: cardialgia, aritmia, palpitazioni, bradicardia, battito dei ventricoli cardiaci, aumento della pressione sanguigna;
  • Altro: manifestazioni allergiche, comparsa di una crosta o necrosi con iniezioni sottocutanee o in caso di contatto con i tessuti, ischemia della pelle nel sito di iniezione, povertà della pelle del viso.
  • Alta suscettibilità a qualsiasi componente del farmaco;
  • Fibrillazione ventricolare;
  • Feocromocitoma;
  • Cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva.

Con l'uso intranasale, è prescritto per la rinite di natura allergica o vasomotoria.

Regime di dosaggio

L'iniezione endovenosa deve essere somministrata lentamente. In caso di collasso, viene prescritto un dosaggio di 0,1-0,3-0,5 ml di una soluzione all'1% diluito in 20 ml di una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o una soluzione di destrosio al 5%. A volte è richiesta la riapplicazione del farmaco.

Per l'uso con flebo endovenoso, si consiglia una soluzione all'1% in un volume di 1 ml con una soluzione di destrosio al 5% in un volume da 250 a 500 ml.

Per iniezioni sottocutanee e intramuscolari, si raccomanda ai pazienti adulti da 0,3 a 1 ml di soluzione all'1% 2-3 volte al giorno. I bambini di età pari o superiore a 15 anni, quando eseguono l'anestesia spinale in presenza di ipotensione arteriosa, vengono somministrati a 0,5-1 mg per kg di peso corporeo.

Per restringere il lume dei vasi della mucosa e ridurre i processi infiammatori, viene eseguita una procedura di instillazione o lubrificazione con una soluzione con una concentrazione dell'1%, 0,5%, 0,25%, 0,125%.

Per l'anestesia locale, una soluzione all'1% in una quantità di 0,3-0,5 ml viene aggiunta a 10 ml di anestetico.

Il dosaggio singolo più alto per i pazienti adulti con iniezioni sottocutanee e intramuscolari è di 0,01 g, al giorno - 0,05 g Per le iniezioni endovenose, il dosaggio massimo singolo è di 0,005 g, al giorno - 0,025 g.

Overdose

Nel caso di utilizzo del farmaco in un dosaggio superiore alla norma terapeutica, possono comparire i seguenti sintomi: aumento pronunciato della pressione sanguigna, sensazione di pesantezza agli arti e alla testa, tachicardia ventricolare, extrasistole ventricolare.

In caso di sovradosaggio, viene effettuato un trattamento mirato a sopprimere i sintomi indesiderati, viene prescritta un'iniezione endovenosa di alfa-bloccanti o beta-bloccanti in caso di variazione della frequenza cardiaca.

Interazioni farmacologiche

Il farmaco Mezaton riduce l'effetto antiipertensivo di farmaci come diuretici e farmaci antiipertensivi.

La somministrazione parallela di diuretici, furosemide e alfa-bloccanti riduce l'effetto ipertensivo.

L'assunzione congiunta di adrenostimolanti, methiphenidate, antidepressivi triciclici, alcaloidi dell'ergot, inibitori dell'ossitocina e delle monoaminossidasi portano ad un aumento degli effetti aritmogeni e dei pressori della fenilefrina.

L'uso simultaneo di doxapram, ossitocina, metilergometrina, ergotamina ed ergometrina porta ad un aumento significativo dell'azione vasocostrittore.

Allattamento, gravidanza

Non ci sono attualmente studi clinici sull'efficacia e la sicurezza dell'uso di questo farmaco da parte dei pazienti durante l'allattamento e la gravidanza. A questo proposito, un farmaco può essere prescritto solo con indicazioni rigorose sulla raccomandazione di uno specialista dopo una valutazione preliminare del rischio e del beneficio..

Effetti collaterali

L'uso del farmaco può provocare le seguenti manifestazioni indesiderabili:

Controindicazioni

Il farmaco non può essere prescritto nelle seguenti situazioni:

istruzioni speciali

Durante la terapia, si raccomanda di monitorare gli indicatori della pressione arteriosa, l'ECG, controllare il volume del sangue minuto e il processo di circolazione del sangue nel sito di iniezione e nelle estremità.

Con un aumento significativo della pressione arteriosa, tachicardia acuta o bradicardia, sono necessarie gravi variazioni della frequenza cardiaca, interruzione immediata della terapia.

Per prevenire ripetuti abbassamenti della pressione sanguigna dopo l'interruzione del farmaco, il dosaggio deve essere ridotto gradualmente.

Durante il periodo di trattamento, non è consigliabile svolgere attività pericolose che richiedono alta attenzione e risposta rapida (compresa la guida).

Mezaton in fiale prezzo

Il costo medio del farmaco Mezaton in fiale n. 10 a Mosca è di 50 rubli.

Analoghi

Le proprietà farmacologiche di Mezaton sono analoghi: Feniefidrin cloridrato, Rilievo, Neosinephrine-POS, Nazol, Irifrin BK, Vizofrin.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco viene conservato a una temperatura non superiore a 25 gradi C in un luogo buio lontano da bambini piccoli. Il medicinale può essere usato entro 3 anni dalla data di rilascio..

Mezaton - soluzione

Indicazioni per l'uso

Per uso parenterale del farmaco - ipotensione arteriosa, condizioni di shock (incluso traumatico, tossico), insufficienza vascolare (anche sullo sfondo di un sovradosaggio di vasodilatatori), come vasocostrittore durante l'anestesia locale.

Intranasale: rinite vasomotoria e allergica.

Possibili analoghi (sostituti)

Ingrediente attivo, gruppo

Forma di dosaggio

Iniezione

Controindicazioni

Ipersensibilità al farmaco, GOKMP, feocromocitoma, fibrillazione ventricolare.

acidosi metabolica, ipercapnia, ipossia, fibrillazione atriale, glaucoma ad angolo chiuso, ipertensione arteriosa, ipertensione nella circolazione polmonare, ipovolemia, grave stenosi aortica, infarto miocardico acuto, tachiaritmia, aritmia ventricolare; malattia vascolare occlusiva (inclusa la storia) - tromboembolia arteriosa, aterosclerosi, tromboangiite obliterante (morbo di Buerger), malattia di Raynaud, tendenza vascolare agli spasmi (incluso congelamento), endarterite diabetica, tireotossicosi, donne in gravidanza, periodo di allattamento al seno, età avanzata, età fino a 18 anni.

Come usare: dosaggio e ciclo di trattamento

Viene iniettato per via endovenosa lentamente, in caso di collasso - 0,1-0,3-0,5 ml di una soluzione all'1%, diluito in 20 ml di soluzione di destrosio al 5% o soluzione di NaCl allo 0,9%. Se necessario, ripetere l'introduzione.

Gocciolamento IV - 1 ml di soluzione all'1% in 250-500 ml di soluzione di destrosio al 5%.

S / c o i / m, adulti - 0,3-1 ml di soluzione all'1% 2-3 volte al giorno; bambini con ipotensione arteriosa durante l'anestesia spinale - 0,5-1 mg / kg.

Per restringere i vasi delle mucose e ridurre l'infiammazione, lubrificare o instillare (concentrazione della soluzione - 0,125%, 0,25%, 0,5%, 1%).

Con l'anestesia locale, aggiungere 0,3-0,5 ml di una soluzione all'1% del farmaco per 10 ml di soluzione anestetica.

Dosi più elevate per gli adulti. S / c e i / m: singolo - 10 mg, ogni giorno - 50 mg; i / v: singolo - 5 g, giornaliero - 25 mg.

effetto farmacologico

Alfa1-adrenostimolante, ha scarso effetto sui recettori beta-adrenergici del cuore; non è una catecolamina (contiene solo un gruppo ossidrilico nel nucleo aromatico). Provoca il restringimento delle arteriole e aumenta la pressione sanguigna (con possibile bradicardia riflessa). Rispetto alla noradrenalina e alla epinefrina, aumenta la pressione sanguigna in modo meno acuto, ma l'effetto del farmaco è più lungo (è meno suscettibile all'azione della catecol-O-metiltransferasi); non provoca un aumento del CIO.

L'azione inizia immediatamente dopo la somministrazione e dura 5-20 minuti (dopo somministrazione endovenosa), 50 minuti (con somministrazione sottocutanea), 1-2 ore (dopo somministrazione endovenosa).

Effetti collaterali

Molto spesso, mal di testa, nausea o vomito; meno spesso - angina pectoris, bradicardia, dispnea, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, palpitazioni, tachicardia, aritmia ventricolare (specialmente se usato ad alte dosi), irritabilità, irrequietezza, reazioni allergiche.

Sintomi: battiti prematuri ventricolari, brevi parossismi di tachicardia ventricolare, sensazione di pesantezza alla testa e agli arti, un eccessivo aumento della pressione sanguigna.

Trattamento per overdose: somministrazione endovenosa di alfa-bloccanti a breve durata d'azione (fentolamina) e beta-bloccanti (in caso di disturbi del ritmo).

istruzioni speciali

Durante il periodo di trattamento farmacologico, devono essere monitorati ECG, pressione sanguigna, IOC, circolazione sanguigna alle estremità e nel sito di iniezione.

Nei pazienti con ipertensione arteriosa in caso di collasso del farmaco, è sufficiente mantenere la pressione arteriosa sistolica a un livello inferiore al solito di 30-40 mm Hg..

Prima di iniziare o durante la terapia delle condizioni di shock, è obbligatoria la correzione di ipovolemia, ipossia, acidosi e ipercapnia.

Un forte aumento della pressione arteriosa, grave bradicardia o tachicardia, persistenti disturbi del ritmo cardiaco richiedono l'interruzione del farmaco.

Per prevenire una ripetuta riduzione della pressione sanguigna dopo l'interruzione del farmaco, la dose deve essere ridotta gradualmente, soprattutto dopo un'infusione prolungata. L'infusione viene ripresa se la pressione sistolica scende a 70-80 mm Hg.

Non è noto se il farmaco passi nel latte materno.

Non sono stati condotti studi adeguati e rigorosamente controllati sull'uomo e sugli animali sugli effetti del farmaco durante la gravidanza.

Va tenuto presente che l'uso di vasocostrittori durante il parto per correggere l'ipotensione arteriosa o come additivi per anestetici locali sullo sfondo di farmaci che stimolano il travaglio (vasopressina, ergotamina, ergometrina, metilergometrina) può portare a un aumento persistente della pressione sanguigna nel periodo postpartum.

Con l'età, il numero di recettori adrenergici sensibili al farmaco diminuisce.

Gli inibitori MAO, aumentando l'effetto pressore dei simpaticomimetici, possono causare mal di testa, aritmie, vomito, crisi ipertensiva, pertanto è necessario ridurre la dose di simpaticomimetici quando i pazienti assumono inibitori MAO nelle 2-3 settimane precedenti.

Interazione

L'assunzione del farmaco indebolisce l'effetto ipotensivo di diuretici e farmaci antiipertensivi (tra cui metildopa, mecamilamina, guanadrel, guanetidina).

Le fenotiazine, gli alfa-bloccanti (fentolamina), la furosemide e altri diuretici riducono l'effetto ipertensivo del farmaco.

Inibitori MAO (incluso furazolidone, procarbazina, selegilina), ossitocina, alcaloidi ergot, antidepressivi triciclici, metilfenidato, adrenostimulanti aumentano l'effetto pressore e l'aritmogenicità.

I beta-bloccanti riducono l'attività di stimolazione cardiaca, l'ipertensione arteriosa è possibile sullo sfondo della reserpina (a causa dell'esaurimento delle catecolamine nelle terminazioni adrenergiche, aumenti della sensibilità adrenomimetica).

Gli anestetici per inalazione (inclusi cloroformio, enflurano, alotano, isoflurano, metossifurano) aumentano il rischio di aritmie atriali e ventricolari gravi, poiché aumentano drasticamente la sensibilità miocardica ai simpaticomimetici.

Ergometrina, ergotamina, metilergometrina, ossitocina, doxapram aumentano le manifestazioni dell'effetto vasocostrittore.

Riduce l'effetto antianginale dei nitrati, che a sua volta può ridurre l'effetto pressore dei simpaticomimetici e il rischio di ipotensione arteriosa (l'uso combinato di Mesaton e nitrati è consentito a seconda del raggiungimento dell'effetto terapeutico richiesto).

Gli ormoni tiroidei aumentano reciprocamente l'effetto e, di conseguenza, il rischio di insufficienza coronarica, specialmente nell'aterosclerosi coronarica.

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